عملية شائعة وغير ضارة إلا أنها قد تحدث بسبب الفطريات أو الإلتهابات على الرغم من أن قشرة الشعر تعد من المشاكل الصحية البسيطة الطبيعية السهلة العلاج إلا أنها تسبب لصاحبها الكثير من القلق خاصة عند إرتداء الملابس الداكنة اللون فتتناثر تلك القشيرات ببساطة على الكتفين وأعلى الظهر مسببة له الإحراج والتوتر والمحاولات المتكررة لنفض هذا القلق عن كتفيه أو قشرة الرأس بشكل عام هي عملية طبيعية غير ضارة ولا تحمل أي درجة من الخطورة وهي حالة شائعة جداً تصيب جميع الناس .

وعلى الرغم من كون هذه الحالة تعد من الحالات الطبيعية إلا أنها قد تكون بسبب مشكلة مرضية وليس فقط بسبب تسارع نمو وتكاثر الخلايا فقد أثبتت الأبحاث الطبية أن نمو بعض الخمائر ( Yeasts) والفطريات على فروة الرأس قد يسبب ظهور القشرة وقد تظهر القشرة أيضاً بسبب حدوث التهاب يعرف بالإلتهاب الجلدي الزهمي seborrheic demetitis والذي يعد أهم الأسباب لظهور قشرة الرأس المرضية ويتميز هذا الإلتهاب بظهور قشور حرشفية تميل إلى اللون الأصفر فوق بقع حمراء اللون في الجلد فتظهر على فروة الرأس على شكل قشور غير أنه قد يصيب أيضاً الحواجب والجفون والأذن وثنيات الفم والأنف مسبباً بقعاً متقشرة حمراء اللون تشعر المصاب بالحرقة والرغبة في حكها وقد يؤدي تمشيط الشعر بعنف وحك فروة الراس بالمشط إلى زيادة القشور وبالتالي حدوث هذا الإلتهاب وغالباً ما يصاب الرضع في الأسابيع الأولي من عمرهم بنوع من الإلتهاب الدهني الزهمي يعرف بقلنسوة المهد الذي لا يعرف حتى الان سبب لحصوله ولا يسبب أي إزعاج للطفل ويزول من تلقاء نفسه خلال شهور قليلة وكذلك يمكن أن يؤدي الإصابة بمرض الصدفية إلى ظهور هذه القشرة والتي تظهر بشكل أكثر سماكة على فروة الرأس وتتسم بأنها غير معدية ولا يوجد خوف منها.

أهم العوامل التي تزيد من ظهور القشرة:

العوامل المناخية يشكو الكثيرون من زيادة القشرة خلال فصل الشتاء حيث الطقس شديد البرودة ويعود ذلك لقلة غسل الشعر بسبب البرد وبالتالي تقل نظافة الرأس الأمر الذي يساعد على نمو الخمائر والتي بدورها تساعد على ظهور القشرة وكما تتأثر فروة الرأس بالبرودة فهي تتأثر بالطقس الحار والبارد والجاف مثلها مثل أي جزء من أجزاء الجلد الأخرى فتصبح أكثر عرضة للحكة والقشرة.

إهمال النظافة والحساسية: إن اهمال نظافة الشعر وفروة الرأس يؤدي إلى ظهور القشرة، فتراكم الأوساخ على فروة الرأس يثير إفراز الغدد الدهنية وبالتالي يقود إلى ظهور المشكلة كما أن المصابين بالحساسية ضد بعض أنواع الشامبو تجعلهم يحجمون عن تنظيف شعرهم بالشكل المطلوب مما يؤدي أيضاً إلى نفس المشكلة.

الحمل والرضاعة يؤدي الحمل والرضاعة المتكررة إلى ظهور القشرة كما أن تناول حبوب منع الحمل يؤدي إلى تسارع نمو خلايا الجلد وبالتالي ظهور القشرة.

العمر إن اعلى معدلات نشاط الغدد الدهنية لدى الذين يتراوح اعمارهم بين سن العشرين والأربعين لذا تكثر الإصابة بها في هذه الفترة كما أن نشاط الغدد الدهنية ولو بمعدل أقل وإختلال الهرمونات عند البلوغ يؤديان إلى ظهور القشرة لهذه الشريحة ومن النادر ظهور القشرة عند الأطفال لقلة نشاط الغدد الدهنية وعدم إفرازها للدهون لذلك إن ظهور القشرة عند الأطفال يعني بالضرورة وجود مرض جلدي.

التغذية إن سوء التغذية ونقص فيتامين A قد يؤديان إلى ظهور القشرة . البشرة الدهنية  : يعد أصحاب البشرة الدهنية الأكثر إصابة بقشرة الشعر ويعود ذلك بسبب زيادة إفرازها للدهون التي تساعد على تكوين طبقة القشور في فروة الرأس.

الشعر الطويل والقشرة إن ذوات الشعر الطويل يعانين عند غسيل شعرهن الطويل فلا تتم نظافة الشعر بالشكل المثالي كما أنهن أكثر عرضة للقشرة لأن الشعر الطويل يعوق سقوط الخلايا الميتة الناتجة عن تجدد خلايا فروة الرأس وبالتالي تأخذ بالتراكم والتجمع على فروة الرأس.

إن الخطوة الأولي لعلاج مشكلة القشرة هي تفهم طبيعتها وإنها ليست مرضاً في حد ذاته ثم يأتي الدور الأهم الذي يسهم في التخلص من القشرة وهو نظافة الشعر فغسل الشعر باستمرار وبالماء والشامبو المناسب ( ثلاث مرات في الأسبوع صيفاً وأربع مرات أسبوعياً شتاءً مثلاُ ) يساعد على عدم تكون القشرة والتخلص من الحكة والتي تؤذي فروة الرأس والتخلص من الدهون المتراكمة والأوساخ التي تزيد من المشكلة.

ويجب الإهتمام بإزالة جميع أثار الشامبو من الشعر بالشطف الجيد لأن بقاء الشامبو وعلى فروة الرأس يزيد من المشكلة حيث أن بقايا الشامبو بعد الجفاف تظهر على شكل قشور رقيقة تثير الحكة تسبب الحساسية لفروة الرأس.

إن استخدام الشامبو الطبي لا العادي يساعد على التخلص من المشكلة بصورة أسرع وأكثر فاعلية حيث أن الشامبو العادي قد يخلص الشعر من المشكلة بيومين أو أربعة أيام بينما الطبي لمدة تتراوح بين خمسة إلى سبعة أسابيع أي معظم أنواع الطبي يحتوى على مواد تعمل على تقليل تسارع نمو وتكاثر خلايا فروة الرأس مثل مادة السيلينيوم وحمض السلسيك أو مادة الزنك بيريثون فمع المداومة على استخدمها يتم القضاء على القشرة وإن كان يسبب القشرة وجود الالتهاب الزهمي فينصح بإستخدام شامبو يحتوى على مادة (KIetoconazole) مثل شامبو نيزوارال الذي يعمل كمضاد موضعي للفطريات يمكن أن يساعد والقضاء على مشكلة القشرة.