الحمى الشوكية
هو مرض معدي حاد يصيب الأطفال في سن الطفولة المبكرة وقد يصيب البالغين في حالاته الأولية .
ويسمي هذا المرض أيضاً بالتهاب السحايا ، وهو عبارة عن التهاب في الأغشية المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي  ويؤثر هذا الالتهاب على أداء وظائف الجهاز العصبي ، وإذا لم يعالج في الوقت المناسب فإنه قد يسبب غيبوبة ثم الوفاة أو الإعاقة.
العامل المسبب
الفيروسات و البكتريا و الفطريات وغيرها .
فترة الحضانة
من 2 ـ 10 أيام .
مدة العدوى
تستمر حتى يختفي العامل المسبب من إفرازات الأنف والحلق.
طرق انتقال العدوى
الاختلاط المباشر بالمريض .
الرذاذ المتطاير نتيجة العطس أو السعال من أنف وحلق المريض.
ينتقل المرض بشكل وبائي في موسم الحج نظراً للزحام الشديد أيضاً في المدارس ودور الحضانة والمعسكرات أو السجون.
الأعراض
ارتفاع في درجة الحرارة.
تصلب أو تيبس الرقبة.
عدم القدرة على احتمال الضوء أو التحديق بالنور.
التقيؤ.
 الصداع الشديد.
الشعور بالنعاس.
اضطراب في درجة الوعي.
عند الأطفال تكون التشنجات عند بدء المرض وقد يظهر في بعض الحالات طفح جلدي.
بينما في الرضع قد تظهر بأعراض مبهمة تتشابه مع أعراض أمراض أخرى كرفض الرضاعة والخمول أو العصبية الزائدة مع ارتفاع في الحرارة وتقيؤ مستمر.

طرق الوقايةعزل المريض لمنع انتقال العدوى حتى 24 ساعة بعد تناول العلاج. اخذ العلاج الوقائي الذي يتم توزيعه بواسطة العاملين بأقسام الأوبئة التابع لدائرة الطب الوقائي و إتباع الإرشادات.
 التعقيم المستمر لإفرازات المريض وأدواته  إفرازات الأنف والحلق.
التعقيم النهائي بعد الشفاء أو الموت.
وضع المخالطون تحت المراقبة للاكتشاف المبكر لحاملي الميكروب.
 تجنب الأماكن المزدحمة خاصة الفصول في المدارس و دور الحضانة وغيرها.
 التطعيم ضد الحمى الشوكية ( فعالية اللقاح تستمر ما بين 2ــ3 سنوات و يتوفر التطعيم لحجاج بيت الله الحرام فقط). تهوية غرف النوم وذلك بفتح النوافذ ليدخل منها الهواء وأشعة الشمس لأن التهوية تطرد الجراثيم وأشعة الشمس تساعد على قتلها.
 غسل اليدين بعد مصافحة المرضى . التغذية السليمة تساعد على رفع مناعة الجسم.
عدم مشاركة الآخرين في استعمال الأدوات الخاصة مثل المناشف والمناديل والأكواب وأهمية استعمال المنديل عند العطس والسعال.

كيف نحمي باقي أفراد الأسرة إذا أصيب أحد أفرادها بالحمى الشوكية؟
إذا أصيب فرد من أفراد الأسرة بالحمى الشوكية فحينئذ يزداد احتمال تعرض باقي أفراد العائلة للإصابة بنفس الميكروب فإذا كانت البكتريا هي ذلك الميكروب فإنه يمكن وقاية باقي أفراد الأسرة من الإصابة بهذه الحمى بإعطائهم عدداً محدداً من الجرعات من مضاد حيوي معين يقرره قسم الأوبئة وفي نفس الوقت فإنه في معظم الأحوال يجب إعطاء نفس المضاد الحيوي للشخص المصاب فعلاً بالحمى الشوكية بغرض استئصال الميكروبات من بلعومه الأنفي ومحاولة القضاء عليها وهذا بالطبع بخلاف العلاج الذي يأخذه لعلاج الحمى الشوكية ذاتها. ملاحظة ما ورد في هذا المقال من إجراءات لقسم الأوبئة لا تنطبق بالضبط على كافة أنواع الحمى الشوكية سوى لثلاث أنواع فقط حسب نتيجة التحاليل المخبرية.

إعداد/خالد علي أبو علي

مشرف تمريض أقسام الأوبئةالإدارة العامة للرعاية الأولية - وزارة الصحة