الجروح والنزيف

أعراضه:

تسارع في ضربات القلب, خروج الدم واصفرار في الوجه ( شحوب) نتيجة النزف, برودة في الجسم , دوخة , احتمال غيبوبة ( إذا لم يقدم الإسعاف لوقف النزف).

إسعافه:

وضع كمادات باردة على مكان الإصابة مباشرة لتخفيف الألم والمساعدة في إيقاف النزيف , ويجب تثبيت الجزء المصاب والضغط على مكان الإصابة بهدف تخفيف النزف مع مراعاة النقل الصحيح والسليم.

ب. النزيف الخارجي :

وهو خروج الدماء بسب قطع في أحد الأوعية الدموية مصحوباً بقطع في الجلد وينقسم إلى :

1.  نزف شرياني:
2. 
   

يحدث بسبب قطع في أ؛د الشرايين والذي يكون على شكل دفقات منتظمة , كميته كبيرة, لونه أحمر فاتح واندفاعه قوي وإسعافه يكون بالضغط قبل مكان الإصابة من ناحية القلب ورفع العضو المصاب أعلى مستوى القلب للتخفيف  من كمية الدم النازف وذلك كله بعد وضع الغيار فوق الجرح

1. نزف وريديي حدث بسبب قطع في أحد الأوردة في منطقة الإصابة والذي يكون على شكل خروج متواصل للدم. والدم النازف كميته قليلة واندفاعه ضعيف لأنه يتكون من تجمع من عدد من الأوردة وإسعافه يكون بالضغط قبل مكان الإصابة عكس اتجاه القلب ، وتكون المنطقة المصابة بمستوى أقل من مستوى القلب وذلك بعد وضع الغيار فوق الجرح

* الجروح :

هي انقطاع في تواصل الأنسجة من كنمطقة الإصابة بما يسمح بخروج الدم منها

جرح خارجي :

هو قطع في أنسجة الجلد يتبعها قطع في الأنسجة التى تلي منطقة الإصابة وينقسم إلي :

1. جرح قطعي : هو قطع في الجلد ناتج عن الإصابة بجسم حاد مثل سكين أو لوح زجاج وإسعافه يتم بلفه بقطعة شاشا معقمة أو نظيفة

1. جرح تهتكي : هو عبارة عن قطع مشرشر الطرفين ناتج عن إصابة من منشار أو سقوط جسم ثقيل صلب وإسعافه كسابقه

1. جرح وخزي :وهو عبارة عن إصابة ناتجة عن وخزه بقضيب حديدي أو سقوط المصاب على شيء صلب مدبب مغروس في الأرض بسبب طلق ناري وهذا النوع من الجروح ينقسم إلي قسمين " وخزي نافذ " يكون له مدخل ومخرج ، وآخر " وخزي غير نافذ " يكون له مدخل فقط

في حال الجروح النافذة يجب عدم إزالة الجسم الغريب من مكانه خشية زيادة إتلاف الأنسجة في منطقة الإصابة بل وضع قطعة من القماش حول الجسم الغريب ثم لف الشاش دون لمس الجسم المغروس ووضع كأس فوق الجسم المغروس ولتكن أعلى منه في الارتفاع كي تمنع تلامسه، مع سرعة نقل المصاب إلى المستشفى

ملاحظة :

ü   إذا أصيب الإنسان بقطع في بطنه لأي سبب وقد حرجت بعض أعضاء الجسم الداخلية ، كالأمعاء مثلاً خارج التجويب البطنى فلا يجب إعادتها لداخل البطن بل يكتفي بلف قطعة قماش نظيفة ومبللة بماء نظيف حولها ثم تغطيتها بقطعة مبللة أخرى وسرعة إيصاله إلى المستشفى

ü      يمنع وضع أي مواد داخل الجرح مهما كان نوع هذه المواد إلا بعد أوامر الطبيب

 طلق ناري في الصدر :

وهذا أخطر أنواع الجروح حيث يتم دخول الضغط الجوي إلى صدر المصاب ويبدو على المصاب الصعوبة في التنفس وتزداد معها الخطورة وتأخذ الرئتان في الضمور وتزايد دخول الضغط الجوي الخارجي لداخل التجويف الصدري

علاماته :

1.      قطع في ملابس المصاب مكان الإصابة

2.      سماع صوت صفير في منطقة الإصابة أثناء التنفس

3.      صعوبة في التنفس وتغير النبض

4.      شحوب في الوجه وتصبب العرق

إسعافه :

1.      وضع اليد بسرعة فوق الإصابة

2.      سند المصاب باليد الاخرى ثم وضعه على ظهره

3.      وضع قطعة من القماش فوق الجرح دون إزالة اليد

4.      وضع قطعة بلاستيك فوق الغيار لمنع تسرب الضغط الخارجي من مساحات الشاش

5.      وضع لصاق حول وفوق قطعة البلاستيك لمنع تسرب الضغط الخارجي ، ولمنع سقوط الغيار أثناء النقل

6.      وضع المصاب في وضع الشفاء بانتظار وسيلة النقل للمستشفى على أن تكون جهة الإصابة هي الملاصقة للأرض