الرعاية الصحية ألأولية هي مفتاح تحقيق الصحة للجميع، وقد تم تعريف الرعاية الصحية الأولية من قبل منظمة الصحة العالمية في ألما- آتا عام 1978 بأنها(الرعاية الصحية الأساسية التي تتاح على نحو شامل للأفراد والأسرة والمجتمع المحلي بوسائل يمكنهم قبولها وبمشاركتهم الكاملة وبتكاليف يمكن لأفراد المجتمع المحلي وسكان البلد قاطبة تحملها. وتلك الرعاية جزء لا يتجزأ من النظام الصحي، إذ هي تمثل نواة ذلك النظام، ومن مجمل التنمية الاجتماعية والاقتصادية للمجتمع المحلي). وقد تم تحديد عناصر ثمانية للرعاية الصحية الأولية:

1. 1.التوعية والتثقيف الصحي.
2. 2.صحة البيئة وتوفير مياه الشرب.
3. 3.-توفير التغذية الجيدة.
4. 4.خدمات أمومة وطفولة متكاملة.
5. 5.تحصين الأطفال ضد الأمراض الشائعة.
6. 6.مكافحة الأمراض المتوطنة.
7. 7.علاج الأمراض الشائعة.
8. 8.توفير الادوية الأساسية .

وبناء على ما سبق فان الرعاية الصحية الأولية تمثل المستوى الأول لاتصال الأفراد والأسرة والمجتمع وهي المدخل الأساسي للنظام الصحي العلاجي، وهي تمثل أول عنصر أساسي لعملية الرعاية الصحية المستمرة، وتشمل مجموعة من الخدمات الأساسية المقدمة التي توفر علاجا ذا تكلفة مردودة الأثر للمشاكل الصحية الهامة لأفراد المجتمع إلى جانب الوقاية من الأمراض وتحسين السلوك الصحي بطريقة متكاملة ومقبولة اجتماعيا مع التركيز على مشاركات الأفراد والمجتمعات المحلية.

إن التحدي الأكبر في المجال الصحي في وقتنا الحاضر هو كيفية الاستفادة القصوى من القوى العاملة المتوفرة في هذا المجال للوصول للأهداف المنشودة للرعاية الصحية الأولية ، لذلك كان تنظيم القوى العاملة في المجال الصحي على هيئة فريق عمل إحدى الطرق الأكيدة للاستفادة من القوى العاملة،   والهدف من هذا التنظيم هو تقديم النموذج الأمثل من القوى العاملة المدربة القادرة على تقديم الخدمات الصحية المتكاملة لكافة شرائح المجتمع.

وتعتبر فئة التمريض من أكثر الفئات الفنية العاملة بالمراكز الصحية من حيث العدد، ويقع عليها العبء الأكبر في تنفيذ عناصر الرعاية وذلك من خلال الخدمات الفعلية التي تساهم في تقديمها للمرضى والمراجعين، فكما هو واضح من العناصر التي قمنا بذكرها أن أول عنصر من عناصر الرعاية الصحية الأولية هو عنصر التوعية والتثقيف الصحي وهي مسئولية هامة منوطة بجميع العيادات وبجميع التمريض الذي يعمل بها، كما توجد خدمات أخرى يقدمها التمريض في المراكز الصحية تعكس الهدف من تطبيق عناصر الرعاية الصحية الأولية، لذا فان كل طواقم التمريض العاملة بالمراكز الصحية هي كوادر مؤهلة تأهيل جيد ليس لتقديم الخدمات التمريضية فقط بل وربط هذه الخدمات بالجودة.

إن التقدم العلمي والتكنولوجي الذي حدث في المجال الصحي أدى إلى امتداد وتشعب دور التمريض، فبعد أن كان دور الممرض الرئيسي يقتصر على الرعاية الجسمانية للمريض، أصبح دوره محوريا وشاملا حيث أصبح يشمل الآتي:

1. الرعاية الشاملة للفرد خلال الصحة والمرض حيث تشمل هذه الرعاية النواحي الجسمانية والنفسية والاجتماعية والروحية.
2. تعليم المريض وأسرته ومدهم بالإرشادات اللازمة للوقاية من الأمراض والارتقاء بصحتهم.

3. الاشتراك في وضع الخطة الشاملة والمتكاملة للرعاية الصحية للفرد والأسرة والمجتمع.
4. الاشتراك في الأبحاث العلمية بالرعاية الصحية.
5. تنسيق الخدمات الصحية.

مما سبق يمكننا القول أن مفهوم الرعاية الصحية الأولية هو مفهوم رئيس وأساسي لتحقيق الصحة للجميع بواسطة خدمات أساسية وحيوية تقدم من قبل المراكز الصحية وخاصة طواقم التمريض، ولا يتم ذلك إلا عن طريق العمل المشترك البناء بين القائمين على هذه المراكز والقطاعات الصحية الأخرى والجهات ذات العلاقة وبمشاركة رئيسة وفعالة من قبل المجتمع.

مدير تمريض الرعاية الأولية

جهاد مطر