حصاد المستشفيات في أسبوع :رقم (4)
من (26/2 – 2/3 -2017)
………………………………..
1- مستشفيات الصحة تجرى أكثر من 3.5 مليون فحص مخبرى و تصرف ما يزيد عن 58 ألف وحدة دم ومشتقاته
2- بعد تنفيذ عدة إجراءات عملية.. الصحة تحسن من جودة الخدمات المخبرية والاستخدام الرشيد لمواردها
3- بعد إنقاذ عديد المرضى من شلل محقق ..مركز جراحة الأعصاب بالأوروبي يعيد الأمل لشابة عشرينية
4- في م.بيت حانون.. إجراء عملية جراحية لمريض يعانى من صعوبة البلع ناتجة عن ضيق أسفل المريء
5- بجهود أطباء م.العيون.. الشابة نسرين تخرج من عتمتها بعد تصحيح حول (انسى) في عينتيها
6- بدء أولي عمليات المرحلة الثالثة عشر لزراعة الكلى بمجمع الشفاء الطبي
7- بعد إجراء 34 عملية زرع كلى ..الوفد الطبي البريطاني المتخصص في زراعة الكلى يصل مجمع الشفاء الطبي لإجراء عمليات أخرى
8- بدون تدخل جراحي وبإتباع البروتوكولات العلاجية,,,أطباء مركز عدنان العلمي للحروق بمجمع الشفاء يعيدون أمل الحياة لطفل تعرض ل50% من حروق بجسمه
9- بعد مغادرته لقطاع غزة ..الوفد الطبي الأسباني يجري ” 13″ عملية جراحية بمجمع الشفاء الطبي
10- بعد نجاح عملية جراحية لنجلهم..عائلة ” إسبيتان ” تقدم رسالة شكر وتقدير لإدارة مجمع الشفاء الطبي
11- مجمع الشفاء الطبي يعقد محاضرة علمية بعنوان ” المضاعفات الحادة لمرضى السكري ”
12- د. عباس يترأس اجتماع لجنة الجودة الطبية بمجمع الشفاء الطبي
13- خلال اللقاء الصباحي ..مستشفي الباطنة بمجمع الشفاء الطبي تعقد محاضرة علمية بعنوان ” البروتوكولات العلاجية ”
14- أدخل منها 546 مريضا لأقسام المبيت ..قسم الطوارئ والحوادث بالمستشفى الاندونيسي يستقبل 7868 حاله خلال يناير الماضي
15- بتبرع من فاعل خير ..jوفير ثلاجتين لحفظ أكياس الدم لبنك الدم بمجمع ناصر الطبي
16- خلال المؤتمر الثالث لدائرة الصيدلة بناصر الطبي ..مشاركون يوصون باعتماد برنامج وزاري يختص بالمضادات الحيوية واعتماد برنامج الصيدلة السريرية في المستشفيات
17- للاطلاع على سير العمل..مدير تمريض الإدارة العامة للمستشفيات يتفقد أقسام تمريض الأوروبي
18- خدمات المرضى بالأوروبي تستعرض التقرير السنوي لعام 2016
19- جامعة القدس المفتوحة تكرم م.غزة الأوروبي
20- مستشفى غزة الأوروبي يكرم مؤسسي الأشعة القدامى
21- مستشفي الباطنة بالشفاء الطبي يشرع بتجهيزات اليوم العلمي الأول لأمراض الباطنة
22- م.غزة الاوروبى يستقبل عدة وفود طلابية
23- للاطلاع على خدماته و أقسامه..م. الدرة للأطفال تستقبل وفدا من مدرسة عين جالوت الأساسية
24- م.الدرة للأطفال تنظم محاضرة حول مرض النزلة المعوية
25- الدرة للأطفال تستقبل وفداً من فريق حكاية لتنفيذ فعالية ترفيهية للأطفال
26- مستشفى الهلال الإماراتي تعقد محاضرة بعنوان “بروتوكول نزيف ما قبل الولادة”
27- لبحث التعاون المشترك .. م. شهداء الأقصى تستقبل وفد من دائرة الرعاية الأولية بالوسطى
28- قسم التدريب والتطوير بشهداء الأقصى ينظم عدة محاضرات علمية
29- المستشفى الاندونيسي يصدر الدليل الإرشادي لسياسات وإجراءات قسم العمليات
30- مستشفى الاندونيسي يختتم دورة تطوير المهارات الإدارية
31- م.بيت حانون ينظم محاضرة علمية حول بروتوكول علاج مرض التشنجات
32- مجمع الشفاء الطبي يستقبل وفدا من مدرسة ” بلقيس اليمن الثانوية للبنات ”
33- مجمع الشفاء الطبي يعقد أولي محاضرة الدورة السابعة عشر بعنوان ” إنعاش القلب والرئتين
34- إنقاذ يد طفل من البتر جراء إتباع ذويه طرق خاطئة لإيقافه عن مص الإصبع
35- الأوروبي يحتفل بتخرج دفعة جديدة من طلبة المزاولة لأخصائي الطب المخبري
More
استقبل قسم الطوارئ والحوادث بالمستشفى الاندونيسي 7868 مريضا خلال يناير الماضي حسب إحصائيات التقرير الشهري للمستشفى،و أوضح التقرير بأنه تم استقبال4279 حالة باطنة ,و 3589 حالة الجراحة ,كما و ادخل منها لأقسام المبيت 546 مريضا للمتابعة الداخلية .
و أظهر التقرير بأن عدد المراجعين لمختلف العيادات الخارجية وصل إلى 5194 مراجعا ,كما و بلغ عدد مراجعي أقسام الباطنة المختلفة 2754 مراجعا , بينما بلغ عدد مراجعي أقسام الجراحة المحتلفة 2440 مراجعا ,فيما وصل مجموع ما ادخل منها لأقسام المبيت 194 مريضا .
و قال د. إياد أبو زاهر رئيس قسم الطوارئ والحوادث والعيادات الخارجية بأن طاقم العاملين من أطباء وممرضين وإداريين يبذلون جهدا كبيرا اجل ضبط العمل وفق نظام الفرز بقسم الطوارئ والحوادث و الذي يسمح بتقديم الخدمة الطارئة للمريض حسب الأولوية ووفق الوضع الصحي له , وكذلك ضبط العمل بالعيادات الخارجية بنظام الحجز المسبق والذي يوفر الراحة والهدوء لكل من المريض والأطقم العاملة بما يسمح للمريض بتلقي خدمة صحية ذات جودة عالية .
More
خدمات المرضى بالأوروبي تستعرض التقرير السنوي لعام 2016
الصحة/يحيى النواجحة
استعرض قسم خدمات المرضى بمستشفى غزة الاوروبى انجازات التقرير السنوي لعام 2016 بالإضافة إلى عرض أهم الانجازات في العام المنصرم , و ذلك خلال لقاء حضره مدير دائرة الشئون الإدارية والمالية أ. كمال موسى ورئيس قسم خدمات المرضى أ. رائد عبد الرازق وعدد من رؤساء الأقسام الإدارية بالمستشفى وموظفي و موظفات خدمات المرضى
وفي كلمته أكد أ. كمال موسى على روح التعاون في العمل التي يتميز بها خدمات المرضى، شاكرا لهم حسن الأداء، و دعاهم للمزيد من العطاء.
من جانبه قال عبد الرازق أن جميع موظفي القسم بالمستشفى قد وقعوا على دليل السياسات و الإجراءات ( بعد الاطلاع عليه) وهو الدليل الصادر عن فريق خدمات المرضى في الإدارة العامة للمستشفيات, مضيفا أنه سيتم البدء بمحاضرات تدريبية و تعليمية لموظفي خدمات المرضى وذلك ضمن خطة عام 2017 .
واستعرض عبد الرازق وعدد من رؤساء الشعب أهم انجازات خدمات المرضى للعام 2016 الذى أسهم فى حفظ النظام و تطوير الأداء و متابعة المستجدات وكذلك تقديم الخدمة للمرضى في أفضل مستوياتها الممكنة، كما قدم شكره لقسم تكنولوجيا المعلومات على روح الشراكة و الدعم المحوسب المستمر.
More
قسم خدمات المرضى بالاوروبى يستعرض خطة عمل 2017
الصحة/ يحيى النواجحة
عقد قسم خدمات المرضى في مستشفى غزة الأوروبي اجتماعه الثاني ، استعرض فيه خطة عمل القسم للعام 2017 ، و البدء بوضع الآليات التنفيذية لهذه الخطة، كما تم تقييم العمل عن العام 2016.
و أوضح أ. رائد عبد الرازق رئيس القسم مع رؤساء الشعب بأن العام الحالي سيكون عام متميز عبر استحداث برنامج تعليمي تدريبي داخلي في القسم يقوم على تقديم محاضرات للموظفين يقوم بإعدادها رؤساء الشعب و الموظفين أنفسهم.
و في سياق منفصل ,عقد قسم الإشراف الإداري ممثلا برئيسه أ.هشام شراب اجتماعه الدوري لمناقشة بعض الأمور الإدارية والمشكلات التي واجهته خاصة خلال المتابعة اليومية لمستوى النظافة بشكل عام والصيانة ومتابعة المراسلين والخدمات الفندقية والمعاملات الإدارية.
وخلال الاجتماع تم طرح أهم المشكلات التي واجهت القسم ومن ثم دراسة الحلول المناسبة .
من جانبه أشاد أ. شراب بأداء شركة النظافة معربا عن سعادته بجودة أداءها وقيامها بأعمالها على أكمل وجه.
More
إجراء 2600 عملية منظار تشخيصي فى الأورروبى خلال 2016..
الحياة تبدأ بعد السبعين لمريض بعد إنهاء معاناته من انسداد القناة الصفراوية
الصحة/يحيى النواجحة
لأن التدخل الجراحي للمريض السبعيني “أبو محمد” قد يؤثر على حياته نظرا لكبر عمره و إصابته بعدة أمراض مزمنة ,ولا يحتمل هذا المريض معاناته و ألامه في المرارة بسبب انسدادها بعدد من الحصوات ,عزم أطباء الاوروبى لإنهاء معاناته بأقل الخسائر الصحية و إنقاذ حياته ليبدأ حياة جديدة بعد السبعين .
استقبل الطاقم الطبي في قسم مناظير م,الاوروبى المريض ,حيث أجرى له الفحوصات الطبية العاجلة نظرا لسوء الحالة التي وصل بها المريض إلى المشفى , و بعد الأشعة المقطعية تبين انسداد القناة الصفراوية .
د.خالد مطر رئيس قسم المناظير و الجهاز الهضمى قال نتيجة لصعوبة حالة المريض و إصابته بأمراض مزمنة قد تؤثر على حياته في حالة التدخل الجراحى , تقرر إجراء عملية عاجلة له من خلال استخدام منظار القناة الصفراوية ,و استخراج عدد من الحصوات الكبيرة التي كانت تسبب انسداد تام في القناة الصفراوية , وغادر المريض المستشفى اليوم التالي وهو بصحة جيدة.
و في هذا السياق , أوضح د. مطر بأنه تم استحداث خدمة منظار القناة الصفراوية في المستشفى في العام 2014 , حيث تم إجراء مناظير الجهاز الهضمي العلوي والسفلي و إدخال تنظير القنوات الصفراوية ووضع دعامات الجهاز الهضمي كنقلة نوعية منذ عام 2014, مشيرا إلى إجراء عدة عمليات دقيقة من خلال المنظار كعمليات استخراج الأجسام الغريبة وتشخيص الأورام، و عمل خزعات من الكبد لتشخيص الكثير من الأمراض المتعلقة بالجهاز الهضمي والوراثة .
و تشير إحصائيات عام( 2016 ) بأن القسم كان قد أجرى (2600) منظار , منها 1276 حالة منظار معدة, , و 1276 حالة منظار قولون، بالإضافة إلى 36 حالة منظار قنوات صفراوية ERCP.
كما و تجدر الإشارة إلى أنه تم افتتاح القسم في عام (2000)، ويستقبل الحالات من جميع مستشفيات القطاع من أقسام الجراحة والباطنة و الأطفال.
More
حصاد المستشفيات في أسبوع: (12 -16 /2/2017)
……………………………..
1. أطباء مجمع ناصر يتمكنون من الكشف عن مرض نادر (كوريا)
2. بمعدل 58 حالة منظار شهريا .. في مجمع ناصر الطبي إجراء عمليات زرع جهاز و أنبوب غذاء في المعدة بالمنظار
3. في يناير .. ناصر الطبي يجرى 676 عملية جراحية و(948) حالة ولادة
4. وفد من أراضى 48 يجرى عدة عمليات جراحية في مجمع ناصر الطبي
5. مجمع ناصر الطبي ينظم محاضرة حول مكافحة العدوى
6. لأول مرة وبدون تدخل جراحي.. قسم الجهاز الهضمي و المناظير بمجمع الشفاء الطبي يستأصل ورم بحجم 7×5سم لمريض أربعيني
7. بمجمع الشفاء الطبي .. مستشفي الباطنة تقدم خدماتها ل”7162″ مريض خلال يناير 2017
8. لتشوه خلقي منذ الولادة .. طاقم طبي بشهداء الأقصى يجرى عملية فتق في الحجاب الحاجز لطفل بمهارة عالية
9. دائرة التمريض بالمستشفى الاندونيسي تستكمل دورة تمريض القلب
10. بدعم من جمعية ابن باز الخيرية ..مستشفى شهداء الأقصى يجري عمليات مسائية لتقليص قوائم الانتظار
11. في مجمع الشفاء الطبى..قسم الجهاز الهضمي و المناظير يجري “717″ منظار خلال النصف الثاني من العام المنصرم
12. مستشفى الهلال الإماراتي يستقبل وفدا من الصليب الأحمر للتبرع بمستهلكات طبية
13. الهلال الإماراتي ينظم عدة محاضرات علمية
14. الشفاء الطبي يختتم دورة ” الإسعافات النفسية الأولية ”
15. بنسبة إشغال الأسرة 82% للأطفال ..الرنتيسى للأطفال يقدم خدماته ل (4602) خلال يناير
16. الرنتيسى للأطفال ينظم محاضرة حول النزلة المعوية ومخاطرها
17. الرنتيسي للأطفال يشرع بتنفيذ حملة (تعالوا نتعرف ) عن مرض السرطان فى اليوم العالمي للسرطان.
18. لتقديم تبرعات لأقسام المبيت والانتظار ..مجمع الشفاء الطبي يستقبل وفدا من وزارة الأوقاف والشئون الدينية
19. لمتابعة سير العمل ..حمدونة يجتمع برؤساء الأقسام الإدارية بمجمع الشفاء الطبي
20. لجنة أمناء المخازن بالمستشفيات تعقد اجتماعها الدوري
21. بمشاركة 30 قابلة و ممرضة ..م.شهداء الأقصى ينظم اللقاء الأول في مشروع الولادة الآمنة
22. ارتفاع نسبة إشغال الأسرة تتصدر اجتماع تمريض الأوروبي
23. الأوروبي يجري 1355 قسطرة تشخيصية و 402 قسطرة علاجية خلال العام2016
24. مختبر غزة الأوروبي يجرى حوالي نصف مليون فحص خلال 2016
25. في إطار التعاون بين وزارة الصحة ومنظمة أطباء العالم فرنسا.. الأوروبي يشارك في المناورة الميدانية.
More
بمجمع الشفاء الطبي
مستشفي الباطنة تقدم خدماتها ل”7162″ مريض خلال يناير 2017
الصحة : إيمان عاشور
ذكر د. محمد زقوت مدير مستشفي الباطنة بالمجمع ، بأن المستشفي قدم خدماته ل” 7162″ مريض خلال يناير من العام الحالي ,مؤكدا على أن متوسط أيام مكوث المريض ثلاثة أيام في جميع أقسام مستشفي الباطنة بالمجمع .
حيث أوضح د. زقوت أن حالات دخول أقسام الباطنة العامة وصل إلى ” 345″ حالة ، فيما بلغ عدد حالات دخول أقسام الباطنة الخاصة ” 637″ حالة،فيما بلغ إجمالي مجموع حالات الدخول لأقسام الباطنة ” 982″ حالة ، منوها إلي عدد حالات قسم الجهاز الهضمي والمناظير 56 حالة ,و16 حالة لمنظار المعدة, و28 حالة منظار شعب هوائية, مشيرا الى أن خدمة المناظير تشخيصية وعلاجية لجميع الحالات .
More
اختتام عمليات زراعة القوقعة في غزة بنجاح والوفد القطري يعد بتكرار الزيارة واجراء المزيد من العمليات
الصحة/ ابراهيم شقوره
اختتم الوفد القطري قطاع غزة عملياته الـ (22) المقررة للأطفال الصم ممن هم بحاجة لزراعة القوقعة بإجراء آخر عمليتين جراحيتين اليوم الثلاثاء، وذلك بمشاركة الأطباء الفلسطينيين المرشحين من قبل وزارة الصحة بهدف اتقان العمليات.
وقال رئيس الوفد القطري واستشاري مركز السمع والتوازن بمؤسسة حمد الطبية د. خالد عبد الهادي في تصريح خاص بوزارة الصحة، إن عمليات اليوم تكللت بالنجاح على الصعيد الجراحي، كاشفاً النقاب على أن الوفد سيعود بعد ستة أسابيع بهدف الكشف على الحالات وتشغيل الأجهزة الخاصة بالأطفال وفقا للآلية العالمية المتبعة بذات الشأن.
ووعد د. عبد الهادي بتكرار زيارة الوفد فور الحصول على تبرعات جديدة خاصة بالأجهزة و كانت الفرصة للقدوم مرة أخرى في ظل ما يشهده قطاع غزة من حصار لإجراء المزيد من العمليات، مشيراً إلى جهود الخيرين في قطر أميرا وشعباً في التبرع بأجهزة القوقعة والمعدات الخاصة بالعمليات.
كما أثنى رئيس الوفد القطري على تظافر كافة الجهود الطبية الوطنية في قطاع غزة في الاسهام بنجاح اجراء عمليات زراعة القوقعة، موجها الشكر لوزارة الصحة التي لم تألُ جهدا في انجاح العمليات ومستشفى الأمير حمد للتأهيل ومستشفى القدس المستضيف للعمليات وجمعية الأمل وكافة المؤسسات التي اسهمت في نجاح العمليات.
وقال د. عبد الهادي: ” لم أشهد تعاونا في كل البلدان التي زرتها على هذا الصعيد واجريت بها العمليات كما جرى هنا في غزة، وهو ما يمثل قوة الارادة الفلسطينية التي تسعى لتحقيق الأفضل لشعبها”.
وبين د. عبد الهادي أن الاحصائية الرسمية لديه تشير الى حاجة قرابة 2000 طفل بغزة لأجهزة السمعيات منهم نسبة كبيرة بحاجة لزراعة القوقعة، آملا من كل الخيرين في الوطن العربي بالتبرع لصالح الأطفال قبل أن يتداركهم العمر و يستمر فقدانهم لحاسة السمع مدى الحياة.
من جانبه، أثنى استشاري جراحة الانف والأذن والحنجرة في مستشفى غزة الأوروبي د. ايهاب الزيان على جهود الوفد وخبراته الكبيرة في انجاح العمليات وتدريب الأطباء الفلسطينيين واكسابهم الخبرات اللازمة.
وقال د. الزيان ” بدأنا بمشاركة الوفد بإجراء 50% من العملية ومن ثم وصلنا إلى اجراء 80% من العمليات خلال الأيام الماضية، واليوم مثلت مشاركتنا قرابة الـ 90% من العمليات”.
وبدوره، شكر د. علاء ابو سالم أخصائي جراحة الانف والأذن والحنجرة إلى أن اسلوب الوفد الجراحي كان رائع للغاية وأن الاستفادة لجميع الأطباء المحليين المشاركين كانت كبيرة، آملاً أن تتاح الفرصة بالحصول على المزيد من التدريبات للأطباء الفلسطينيين لإتقان العمليات الجراحية الخاصة بذات المجال.
الدكتور منذر أهل استشاري ورئيس قسم جراحة الانف والأذن والحنجرة بمجمع الشفاء، اكد بدوره أن الاستفادة للطاقم الطبي المرشح من جانب وزارة الصحة كانت كبيرة للغاية، موجهاً شكره لأمير دولة قطر الشيخ تميم والأمير الوالد الشيخ حمد والذين يقدمون الدعم المستمر للقطاع الصحي في غزة ولكافة القطاعات الاخرى في القطاع في ظل الحصار المطبق والذي حرم المرضى من العلاج والأطباء من السفر لاكتساب المزيد من الخبرات.
More
مختبر غزة الأوروبي يجرى حوالي نصف مليون فحص خلال 2016
الصحة/يحيى النواجحة
كشف التقرير السنوي الصادر عن مستشفى غزة الأوروبي أن دائرة المختبر ، أجرت أكثر من 462 ألف فحص ,منها حوالي 300 ألف فحص كيمياء و 100 ألف فحص هيماتولوجي.
وأوضح مدير دائرة المختبر في مستشفى غزة الأوروبي أ. رشدي رصرص بأن عدد وحدات الدم التي تم جمعها خلال العام المنصرم بلغت5431 وحدة دم, فيما بلغ عدد وحدات الدم ومشتقاته المصروفة للمرضي حوالي 10 آلاف وحدة , مشيرا إلى صرف 3130 وحدة دم و 6870 مشتقات.
و لفت أ.رصرص إلى أن دائرة المختبر قد قامت بإجراء عشرون حملة تبرع بالدم خلال العام المنصرم، لصالح مرضى الثلاسيميا والأورام وأمراض الدم، حيث جمع حوالي 600 وحدة دم تبرع طوعي، وباقي الوحدات المذكورة سابقا من تبرع لصالح مريض داخل المستشفى.
وأضاف رصرص أن خدمات دائرة المختبر تتعدى حدود المستشفى الأوروبي، حيث تقدم الخدمة لمستشفى محمد يوسف النجار، والهلال الإماراتي، من خلال فحص وحدات الدم وإجراء الفحوصات المخبرية الغير متوفرة لديهم، والقومسيون الطبي بالمنطقة الجنوبية.
الجدير ذكره أن دائرة المختبر تقدم الخدمة المخبرية لعدة مراكز كالقسطرة والأورام وجراحة الأعصاب، للمرضى على مستوى قطاع غزة، وللوفود الأجنبية العاملة في مجال الجراحات المتخصصة النادرة وجراحة القلب للأطفال.
More
الصحة /يحيى النواجحة
كشف التقرير السنوى الصادر عن قسم القسطرة القلبية بمستشفى غزة الاوروبى بأنه تم اجراء 1355 عملية قسطرة تشخيصية و 402 حالة قسطرة علاجية خلال 2016.
وأكد د. حسن الزمار استشاري ورئيس قسم قسطرة القلب بمستشفى غزة الأوروبي أن الارقام الواردة فى التقرير السنوى تفوق ما تم إجرائه خلال العامين السابقين، رغم افتتاح قسم جديد للقسطرة القلبية في مجمع الشفاء ,حيث قال “إننا نفخر بأن معدل حالات الوفاة داخل المستشفى أو خلال ال 24 ساعة الأولى جميعها حدثت خلال القسطرة العلاجية وهي ثلاث حالات فقط وهي أقل بقليل من الحد الأدنى للنسبة العالمية المتوقعة في تلك الحالات وهي من 1-3%، و لم يحصل أي مضاعفات كبيرة، وجميعها كان في حدود النسب المتوقعة.
وأظهر التقرير السنوي أن القسم أجرى 206 حالة برمجة للأجهزة المنظمة لضربات القلب Pacemakers، والأجهزة الصاعقة ICD والداعمة للعضلة CRT-D ، إذ أنه القسم الوحيد في قطاع غزة المتوفر فيه جميع الأجهزة المبرمجة لكافة الأجهزة تقريبا، بالإضافة إلى إجراء 1007 حالة فحص بالموجات الفوق صوتية (ECHO) و 54 حالة تصوير بالأمواج الفوق صوتية عن طريق المريء (TEE).
ولفت د.الزمار بأنه تم إدخال خدمة علاج الاحتشاء الحاد في عضلة القلب مباشرة من خلال القسطرة، وعالميا يعتبر هذا العلاج هو العلاج الذهبي لهؤلاء المرضى، حيث تم إجراء ثلاث حالات من هذا النوع خلال ساعتين تقريباً.
و أشار الزمار الى علاج حالات مضاعفات القسطرة الخطيرة حيث تمزق الشريان الأورطي عن طريق القسطرة، منوها الى أهمية هذه الحالة حيث تم قبولها للعرض في المؤتمر الأكبر على مستوى العالم، في مجال قسطرة القلب بواشنطن، في يوليو من العام المنصر.
و فى سياق أخر .لفت د.الزمار الى أن الطاقم الطبى فى القسم يقوم بتغطية عيادة خارجية للقلب في م. الأوروبي بمعدل يومين أسبوعيا، حيث تم معاينة 1709 حالة خلال العام الماضي.
More