إيمان عاشور / مجمع الشفاء الطبي

اكد د. مشعل البطة استشاري جراحة المسالك البولية انه في الأسابيع الأخيرة تم إجراء ثلاث عمليات نوعية في قسم المسالك البولية أدت إلى تخفيف معاناة المرضى وسعادة غامرة لهؤلاء... المرضى.

واشار د. البطة انه تم إجراء عملية جراحية للمريض أ . ب ( 55 عاماً ) لأول مرة تجرى في مجمع الشفاء الطبي وهي الإصلاح الجراحي التجميلي للإحليل 3 سم، وذلك بعد أن عانى المريض من الفشل الكلوي بسبب انسداد بحصى في الحالبين بالإضافة إلى معاناته المستديمة من تضيق الإحليل، حيث تم علاجه على مراحل قسطرة الكلى عن طريق الجلد وعلاجه بدل غسيل الدم.

وبعد استقرار الحالة تم عمل منظار للإحليل ثم للحالبين وفتح التضييق وتفتيت الحصى ، حيث استغرق علاج هذا المريض أكثر من شهرين ، وأخيراً تعافى بعملية تجميل الإحليل ، وخروج المريض من الفشل الكلوي تماماً .

واضاف د. البطة ان العملية الثانية كانت للمريض ج. ح ( 24 عاماً ) الذي كان يعاني من عدم القدرة على الإخصاب، حيث كان السائل المنوي لا يتعدى 0.5 سم3 ولا يوجد به حيوانات منوية، تم تشخيص الحالة بمساعدة قسم الأشعة، وتم تحديد الانسداد في الوعاء الناقل والحويصلات المنوية عن طريق التصوير التلفزيوني الداخلي، وفي يوم العملية وبمساعدة جهاز التصوير التلفزيوني عن طريق الشرج تم حقن الحويصلات المنوية وتحديد مكان الانسداد بدقة.

واكد د. البطة انه بعد ساعتين أدخل المريض إلى غرفة العمليات وتم إجراء منظار الجراحة له عن طريق مجرى البول وفتح القنوات بعملية دقيقة جداً، علماً بأن هذه القنوات تفتح في مجرى البول الخلفي في ملتقى خطير جراحياً ، وبعون الله تم تصوير نجاح العملية.

وبعد أسبوع فقط من العملية بالمنظار للمريض استطاع إخراج كمية طبيعية من السائل المنوي وعدد ممتاز من الحيوانات المنوية النشطة، وبذلك وبعد زواج ثلاث سنوات أصبح الأمل في الإخصاب بصورة طبيعية إن شاء الله.

وتحد د. البطة أدخل عن العملية الثالثة للمريض س. ع ( 65 عاماً ) من قسم الطوارئ وهو يعاني من حصوة 1.5 سم أدت إلى انسداد في الإحليل في الجزء الخلفي منه والتصقت بين عضلة التحكم في البول.

واشار د. البطة الى أن المريض كان يعاني من ضعف شديد في عضلة القلب وضغط الدم المرتفع والسكري، وهو يتعاطى الأسبرين مما عقد وضع المريض الصحي.

وقال د. انه على الرغم من أن هذه الحالات تعتبر روتينية بالنسبة لنا عند المرضى العاديين.

واوضح في هذه الحالة كانت المرحلة الأولى وضع قسطرة عن طريق البطن لتخفيف حصر البول عند المريض، ثم في اليوم التالي أدخل المريض لقسم العمليات إلا أنه تم إبلاغنا من التخدير أن عضلة قلب المريض لا تستطيع تحمل أي تخدير والخطورة عالية جداً.

أكد د. البطة بالرغم من ذلك استطعنا في هذا اليوم وضع تخدير موضعي في مجرى البول وإجراء منظار سريع لدفع الحصوة إلى المثانة البولية لتخفيف الألم عن المريض من جراء الحصوة ووضع قسطرة بولية، وبعد ثلاثة أيام تم إدخال المريض إلى غرفة العمليات من جديد، وفي هذه المرة تم ابتداع طريقة للوصول إلى الحصوة عن طريق الجلد بمنظار رفيع جداً – منظار الحالب – وتفتيت وشفط الحصوة دون أن يشعر المريض بأي ألم ودون أي خطورة ، وبعد ساعتين غادر المريض المستشفى معافى تماماً