الصحة تنتهي من تطبيق برنامج دمج الصحة النفسية العملي في الرعاية الأولية بمراكز المحافظة الوسطى
الصحة : محمد عبيد ووليد المحلاوي
على الرغم من الأزمات التي تعصف بالقطاع الصحي، إلا أن الصحة النفسية بوزارة الصحة قد نجحت في تحقيق العديد من الانجازات أبرزها الانتهاء من تطبيق برنامج دمج الصحة النفسية العملي في الرعاية الأولية في مراكز المحافظة الوسطى وتوفير الأدوية اللازمة لتنفيذ الدمج، والاستمرار بالعمل مع الإدارة العامة للرعاية الأولية والصحة النفسية بنظام التحويل وإنشاء وتشغيل المشتل الزراعي ضمن قسم التأهيل لإنشاء مركز تخصصي لعلاج الإدمان ضمن مركز الرعاية النهارية.
أقسام الطوارئ
وذكر تقرير صادر عن الصحة النفسية أنها بدأت بتنفيذ المرحة الثانية من برنامج مساعدة المساعدين بالشراكة مع الصليب الأحمر الذي يستهدف العاملين في أقسام الطوارئ في المستشفيات العامة والخدمات الطبية العسكرية والإسعاف والطوارئ والدفاع المدني، وتجهيز برتوكول العمل ضمن مشروع مساعدة المساعدين.
كما تمكنت بحسب التقرير، من عقد ورشة لتقييم وتحديد احتياجاته مع المؤسسات المستهدفة في مشروع مساعدة المساعدين وتفعيل قسم الاستقبال والطوارئ والرعاية النهارية.
تدريب العاملين في عيادات الأطفال
وذكر التقرير أنها بدأت بتدريب العاملين في عيادات الأطفال في مراكز الصحة النفسية المجتمعية بالشراكة مع أطباء بلا حدود، وعقد 3 دورات تدريبية في “الكشف المبكر عن الاضطرابات النفسية” ل 64 متدرب ومتدربة من وزارات ومؤسسات مختلفة.
وتابع التقرير، أنها عقدت دورة تدريبية في الطب النفسي الارتباطي للعاملين في المستشفيات العامة لعدد 20 من الأطباء والممرضين، كما شاركت في 5 ورش عمل ومؤتمر ويوم علمي في مؤسسات المجتمع المدني، وتدريب 25 أخصائي وممرض نفسي عن مجموعات الدعم ضمن مشروع مساعدة المساعدين بالتعاون مع الصليب الأحمر.
تدريب أطباء الامتياز
وفي إطار حرصها على تطوير كوادرها، قامت بتدريب عدد 19 من أطباء الامتياز و5 أطباء بورد ضمن البورد الفلسطيني في طب الطوارئ، وكذلك تدريب 5 من الأخصائيين النفسيين على الاختبارات النفسية بالتعاون مع قسم علم النفس بالجامعة الإسلامية، واستمرار المشاركة في دورة الإشراف الإكلينيكي التي يعقدها برنامج غزة للصحة النفسية بمشاركة 11 من المهنيين.
تدريب الطلبة
وقال التقرير : ساهمت الصحة النفسية في التدريب العملي لعدد 120 طالب وطالبة من كليات التمريض والتربية والماجستير ومتطوعين من خريجي تخصصات علم النفس والخدمة الاجتماعية، وعقد 17 لقاء مجتمعي توعوي حول موضوعات متفرقة في الصحة النفسية مع جمعيات ومؤسسات أهلية في مناطق متفرقة من قطاع غزة، وتقديم 12 لقاء إذاعي وتلفزيوني حول موضوعات متنوعة في الصحة النفسية.
دورات توعية للسجناء
كما استمرت في تقديم الدعم النفسي والمجتمعي للسجناء في سجون الشمال ومدينة غزة، والاستمرار في تقديم الدعم النفسي والاجتماعي وحل المشكلات للسجناء في سجن أنصار وسجن الشمال وسجن الكتيبة بمعدل يوم أسبوعيا.
كما قامت بتقديم الدعم النفسي وعمل جلسات إرشادية لكبار السن في نادي بيت جدودنا بالتعاون مع جمعية الوداد للتأهيل المجتمعي بمعدل يومين أسبوعيا، حيث تمّ تقديم 15 جلسة استفاد منها 34 مسن، وتقديم الدعم النفسي في مجمع الشفاء الطبي بمعدل يوم أسبوعيا لحالات الانتحار.
كما قامت بتنفيذ 321 زيارة منزلية للمرضى غير القادرين للوصول للمراكز في منازلهم وتقديم الرعاية النفسية في منازلهم، وتقديم خدمات تأهيليلة ضمن قسم التأهيل النفسي لـ 1142 مستفيد من مراكز الصحة النفسية المجتمعية ومركز التأهيل النفسي.
علاج الآثار النفسية عند الأطفال اثر الحروب
وأشار التقرير الى أن الصحة النفسية نجحت في علاج الاضطرابات عند الأطفال من خلال تقديم العلاج الدوائي للأطفال، والعلاج السلوكي من خلال الرسم وغيره، وعمل أيام ترفيهية للأطفال لتفريغ الكبت الناشئ من تلك الممارسات، وعمل توعية للأسرة وكيفية التعامل مع الأطفال من خلال محاضرات، وعمل العديد من ورش العمل لتفعيل مؤسسات المجتمع المدني للتعامل مع مثل هذه الحالات، حيث أسهمت في علاج الآثار السلوكية للأحداث الصادمة على الطفل جراء ما شاهده من مشاهد العنف التي تؤثر على الأطفال.
النواقص
وأشار التقرير إلى أن كل هذه الانجازات تحققت بالرغم من بعض المشاكل التي تواجهها مثل النقص الكبير في عدد الأطباء وبعض مقاييس الاختبارات النفسية للمريض، ونقص عدد الموظفين الإداريين في العيادات والمستشفى.
الخدمات العلاجية
هذا وتقوم بتقييم وتشخيص ومتابعة وعلاج المرضى النفسيين ومرضى الأعصاب والمدمنين باستخدام الأدوية النفسية والعلاج النفسي والرعاية التمريضية والدعم والإرشاد النفسي والاجتماعي وعمل الفحوصات والاختبارات النفسية وتخطيط الدماغ وإدخال للحالات التي تحتاج دخول ومبيت بمركز التأهيل النفسي المجتمعي.
كما تقوم باستقبال وعلاج ومتابعة المرضى من الأطفال والمراهقين من خلال قسم وعيادة الأطفال بالمركز، واستقبال وعلاج ومتابعة المدمنين من خلال قسم الإدمان بدائرة التأهيل النفسي.
البرامج التدريبية
كما تقوم بالإشراف والتدريب العملي للطلبة والخريجين من كليات الطب والتمريض والعلوم الإنسانية وطلبة الدراسات العليا وأطباء الامتياز والبورد الفلسطيني، إضافة إلى تدريب داخلي للعاملين من خلال الدورات التدريبية والأيام الدراسية وورش العمل والمحاضرات وعرض ومناقشة الحالات المرضية ودورات عبر الفيديوكونفرانس.
كما تقوم بتدريب الأطباء والممرضين العاملين في الرعاية الأولية على مبادئ الصحة النفسية والأمراض النفسية الشائعة وكيفية التعامل معها من خلال إعداد الدليل الإرشادي للعاملين، وتنظيم دورات في الصحة النفسية للعاملين في المجال الصحي من اجل تقديم خدمة صحية جسمية ونفسية شاملة ومتكاملة.
كما تقوم بتنظيم دورات تدريبية في الصحة النفسية للعاملين في الوزارات الاخرى والمؤسسات الاهليه، وتوفير منح دراسية داخليه وخارجية للعاملين.
برنامج التثقيف الصحي
كما تشرع بتقديم برامج تثقيفية عبر وسائل الإعلام المسموعة والمرئية، وعمل محاضرات تثقيفية في المدارس والجامعات ورياض الأطفال والمخيمات الصيفية والمنتديات الشبابية والجمعيات النسائية، وبرامج تثقيفية للمرضى وذويهم لمساعدتهم على التكيف مع المرضي النفسي.
برنامج الزيارات المنزلية
ويقوم الفريق النفسي بزيارة المرضى في بيوتهن لتقييم حالتهم وإعطائهم العلاج اللازم وإرشاد وتثقيف ودعم أسرهم ومتابعه حالتهم النفسية من أجل دمج المريض في الأسرة والمجتمع.
ويقوم الفريق النفسي في المراكز في زيارة المؤسسات والجمعيات والمنتديات الشبابية والمخيمات الصيفية والمدارس ورياض الأطفال لتقديم الدعم النفسي والمشورة والتثقيف الصحي والكشف المبكر عن الحالات المرضية.
البحث العلمي
وفي إطار اهتمامها بالبحث العلمي، عقدت ورشة عمل لتحديد أولويات الصحة النفسية داخل قطاع غزة – حيث من خلالها سيتم الانطلاق لعمل مؤتمر علمي حول الصحة النفسية، والمشاركة في المؤتمرات والأيام الدراسية وورش العمل وتسهيل مهمة الباحثين لانجاز أبحاثهم النفسية .
ومن خلال الأرشيف الطبي، يتم عمل الإحصائيات الشهرية والسنوية عن معدلات الدخول والخروج والمراجعين والحالات الجديدة.
برنامج الإرشاد والدعم النفسي
كما يتم تقديم الدعم النفسي والاجتماعي لطلبة الثانوية العامة من خلال لجان الامتحانات وبرامج الإرشاد الأسري الفردي والجمعي لإرشاد الأسر لكيفية التعامل مع أطفالهم وخصوصا في أوقات الأزمات واجتياح الاحتلال للمناطق السكنية وتوعيتهم ليتمكنوا من ملاحظة الظواهر النفسية على الأطفال، بشكل واضح من حديثهم ورسوماتهم وألعابهم وخصوصا الأطفال ذوي الاضطرابات النفسية والعصبية وذوي الحاجات الخاصة.
كما يقوم الفريق النفسي بتقديم خدمات تأهيلية للمرضى والمدمنين لدمجهم في المجتمع، وزيارة المؤسسات والمراكز والجمعيات العاملة في المجال النفسي للتعاون والتنسيق وتبادل الخبرات وتكامل الخدمات، والتنسيق مع المرشدين النفسيين في المدارس للمساعدة في الوقاية والاكتشاف المبكر للحالات المرضية وتحويل الحالات التي تستدعي تدخل وعلاج إلى مراكز الصحة النفسية المجتمعية.
كما يقوم بتقييم الحالات وكتابة التقارير الطبية للمرضى الذين يتلقون مساعدات من الشؤون الاجتماعية ووكالة الغوث، وتقييم الحالات الجنائية المحولة من النيابة العامة والمحاكم وذلك لتحديد مدى مسئوليتها القانونية، والتنسيق والتعاون مع المؤسسات الدولية وعلى رأسها منظمة الصحة العالمية لتطوير وتنظيم خدمات الصحة النفسية وتدريب وتأهيل العاملين فيها.
الخطط المستقبلية
هذا وتسعى وحدة الصحة النفسية عبر خطة وضعتها لنفسها تقوم على تطوير وتأهيل مراكز الصحة النفسية المجتمعية، وتطوير مركز التأهيل النفسي المجتمعي وعلاج المدمنين، وإنشاء مركز ومكتبة للبحوث والكتب النفسية، وتطوير نظام محوسب وقاعدة بيانات عن الصحة النفسية، وإنشاء مركز متخصص لعلاج الصدمات النفسية، وتوفير منح دراسية للعاملين للتخصص والتدريب، وإنشاء خط ساخن للعلاج النفسي والإرشاد والتدخل السريع في حال الطوارئ، وتطوير برنامج الصحة النفسية المدرسية، وإصدار مجلة علمية دورية متخصصة في الصحة النفسية، وتوفير جهاز للعلاج بالصدمات الكهربائية، وتصميم برنامج إعلامي تثقيفي للتقليل من الوصمة، والعمل على نظام دمج الصحة النفسية في الرعاية الأولية، وتوفير الاختبارات والمقاييس النفسية الحديثة المحوسبة، وتصميم موقع الكتروني ليكون نافذة الإدارة على المجتمع.
التوعية حول الوصمة المجتمعية
وفيما يتعلق بالتوعية حول الوصمة المجتمعية، فقد شاركت وحدة الصحة النفسية بقوة في فعاليات اليوم العالمي للصحة النفسية الذي يصادف العاشر من أكتوبر من كل عام، حيث قامت بإرسال (7000) رسالة من خلال ( شركة جوال ) للمواطنين الهدف منها التوعية حول الوصمة المجتمعية للأمراض النفسية.
كما عقدت 3 محاضرات توعية مجتمعية بالإمراض النفسية، والتي كانت بواقع 50 محاضرة على مستوى القطاع ( المدارس ، الجامعات ، المساجد، والأماكن العامة). والتي تم انجازها من خلال العيادات المنتشرة عبر القطاع بالإضافة للعاملين بالمستشفى.
كما نظمت يوم ترفيهي للأطفال بعيادة الزوايدة النفسية، حيث عقدت من خلالها 6 ورش عمل هدفها التوعية المجتمعية ودمج مؤسسات المجتمع المدني ليحملوا العبء مع وزارة الصحة في التثقيف للمجتمع، وعمل احتفال مركزي لإحياء اليوم العالمي للصحة النفسية وإذكاء هذا اليوم ولفت الأنظار من قبل المجتمع والمختصين للمرض النفسي، وعمل معرض لقسم التأهيل لمنتجات المرضى النفسيين.
الجهات الداعمة
وتعد منظمة الصحة العالمية، من أكثر الجهات الداعمة لمشاريع الصحة النفسية، يليها الصليب الأحمر، وأطباء بلا حدود (فرنسا)، وأطباء العالم (اسبانيا).