تمثل الرعاية الصحية الأولية خط الدفاع الأول في النظام الصحي الفلسطيني بما تمثله من خدمات وقائية و توعية صحية و خدمات علاجية لكافة شرائح المجتمع الفلسطيني بهدف الحفاظ على الصحة العامة و تعزيز الوعي الصحي لدى المجتمع.
عيادات الطب العام
ذكر التقرير السنوي الصادر عن الإدارة العامة للرعاية الأولية الصحية للعام 2010 بأن عدد الزيارات إلى عيادات الطب العام في الرعاية الأولية بلغ 2,709,384 زيارة، فيما بلغ إجمالي عدد الزيارات للكبار 1,466,544 زيارة للكبار، وبلغ إجمالي عدد الزيارات للأطفال 650,857 زيارة للأطفال.
وأظهر التقرير بأن إجمالي عدد المحولين للمستشفيات 120,012 محول للمستشفى و بنسبة 4.43%من الإجمالي العام للزيارات على عيادات الرعاية الأولية و عدد الزيارات إلى العيادات التخصصية في الرعاية الأولية 529,965 زيارة.
ووصل إجمالي الزيارات إلي عيادات الأمراض المزمنة (صدرية، سكري، ضغط، قلب، كلى، أخرى) إلى 262,209 زيارة خلال العام الحالي فيما بلغ إجمالي الزيارات إلى عيادات الجلدية 73,802 زيارة خلال العام الحالي.
وأشار التقرير إلى أن إجمالي عدد الزيارات إلى عيادات العظام 4,030 زيارة و22,314 حصلوا علي خدمات في عيادات العلاج الطبيعي ،و عدد الزيارة إلى عيادات العيون 12,066زيارة ، كما بلغ عدد الزيارات على عيادات الأشعة 42339 زيارة .
حوسبة الشئون الإدارية والمالية
وأفاد د. فؤاد العيسوى مدير عام الرعاية الأولية الصحية بأن تم البدء في حوسبة الرعاية الأولية من خلال برنامج شئون الموظفين وبرنامج نظم المعلومات وبرنامج المواليد كفترة تجربة.
أعمال صيانة وترميم
ولفت العيسوي إلى ترميم وصيانة مركز صحي العطاطرة ومركز صحي الحرية بعد تعرضهما للتدمير من قبل الاحتلال الإسرائيلي في الحرب الأخيرة على قطاع غزة، إلى جانب افتتاح مكتب تسجيل الوفيات في مركز صحي جباليا المعسكر لخدمة أهالي المنطقة الشمالية وتخفيف عن المواطنين، وبلغت قيمة الإيرادات مبلغ 11,232,501 مقارنة بالعام المنصرم مسجلة نقصان بنسبة -0.02.
وأشار إلى أنه تم تدريب جميع أطباء الامتياز المرسلين من الإدارة العامة لتنمية القوى البشرية، والمشاركة في لجان امتحانات الترخيص للأطباء العامين وكذلك في مسابقات التعيين للأطباء.
ونوه العيسوي إلى وضع الدليل الوطني الإرشادي لرصد ومكافحة الأمراض المعدية في فلسطين، والتعامل السريع بمهنية وايجابية عالية مع حالات التسمم الغذائي في المدارس في أكتوبر2010، والحفاظ على نسبة التغطية بالتطعيم للأطفال بنسبة تتجاوز99% وذلك حسب توصيات البرنامج الوطني للتطعيم.
وأوضح العيسوي أنّه تم البدء بمشروع المسح الطبي لسرطان الثدي والذي يتم دعمه بواسطة التعاونية الايطالية حيث تم عمل مسح طبي للمدرسات والعاملات في مدارس وزارة التربية والتعليم غرب غزة ( كعينة مبدئية) واللاتي تزيد أعمارهن عن 40 سنة.
عيادة تنظيم الأسرة
وبيّن التقرير السنوي بأن إجمالي السيدات الجدد المسجلات في عيادة تنظيم الأسرة بلغ 4,150 سيدة،منوها إلى أن أعلى استخدام لوسائل تنظيم الأسرة بين السيدات الجدد استخدام حبوب منع الحمل بنسبة 50.5% من إجمالي السيدات،فيما بلغ عدد الحوامل الجدد المسجلات بعيادة رعاية الحوامل 13,965 سيدة, وبلغ عدد الزيارات 81,631 زيارة،كما وبلغ عدد السيدات المراجعات لعيادة رعاية الحوامل بعد الولادة 4,638 سيدة.
وأوضح التقرير إلى أن عدد السيدات المترددات على رعاية الحوامل بعد الولادة بلغ 4,638 سيدة، وبلغ إجمالي السيدات المحولات للمستشفيات 4,274 سيدة، وبلغ إجمالي الزيارات على عيادة الحمل الخطر 9,746 زيارة ،كما بلغ إجمالي السيدات الجدد المسجلات في عيادة الحمل الخطر3,229 سيدة ،فيما وصل عدد السيدات المترددات على عيادة الحمل الخطر بعد الولادة إلى 78 سيدة، عدد السيدات اللواتي فصيلة الدم لديهن سالبة 663.
هذا و بلغ إجمالي الحالات المصابة بقصور الغدة الدرقية 137 حالة ، وبلغ إجمالي حالات PKU المسجلة في قطاع غزة 176 حالة، وتم تسجيل 76 حالة جديدة تعاني من الكساح, وتم تسجيل 841 حالة جديدة مصابة بالأنيميا وتم تسجيل 220 حالة جديدة مصابةFailure to thrive .
حملات توعية تثقيفية
وأظهر التقرير بأنه تم تنفيذ 2050 لقاء توعية في مختلف التجمعات والوصول إلى 30,500 سيدة من خلال حملة التوعية حول سرطان الثدي، علاوة على تنفيذ ما يزيد عن 701 لقاء مجتمعي استهدف 7155 شخص من جميع الفئات من خلال برنامج تعزيز برنامج التثقيف والتدريب المجتمعي، كذلك تنفيذ ما يزيد عن 2755 لقاء مجتمعي استهدف 19,270 شخص من جميع الفئات من خلال تطبيق برنامج التثقيف الصحي في العيادات والمستشفيات، إضافة إلى تنفيذ ما يقارب على 515 لقاء استهدف 14,113 شخص في مواضيع متعددة من خلال تعزيز برنامج التثقيف الصحي المدرس، كما تم عقد ما يقارب 105 لقاء استهدف 2621 طفل من خلال برنامج رياض الأطفال.
الصحة المدرسية والسنية
ولزيادة الحرص على أبنائنا الطلاب في كافة المدارس كشف التقرير بأنه تم الكشف على عدد من الطلاب خلال العام الدراسي و الذي بلغ (45,748 طلبة مفحوصين)، من إجمالي عدد الطلبة (68,628) طالب وطالبة.
ووصل عدد المترددين على عيادات الأسنان حسب نوع العمل إلى 128,778 شخص، وبلغ عدد المترددين على عيادات الأسنان لفئة الصحة المدرسية 5,981 شخص، ويلغ عدد المترددين على عيادات الأسنان لفئة الأطفال49,351، وبلغ عدد المترددين على عيادات الأسنان لفئة الكبار 73,446 حالة.
وأشار العيسوي بأنه تم تنفيذ العديد من ورشات العمل الخاصة بالصحة النفسية، والتقصي التغذوي، وبروتوكولات التغذية، إلى جانب تم تطبيق كتيب صحة الأم والطفل في المراكز المختلفة،و تجديد وتطوير نموذج استمارة الإشراف للإخوة مشرفي التمريض،لافتا الى البدء في تطبيق نظام طب العائلة في الرعاية الأولية للأمراض الغير معدية حيث أن جميع أطباء المركز يعالجون ويتابعون المرضي.
الخدمة الصيدلانية
إلى ذلك بلغ عدد الأفراد الذين تلقوا الخدمة الصيدلانية من إجمالي المترددين 1,734,537 وبلغت إيرادات الأدوية ( 7,350,118 ) شيكل خلال العام ،فيما بلغ إجمالي عدد المترددين على مختبرات الرعاية الأولية 275,142 متردد، و إجمالي عدد الفحوصات في مختبرات الرعاية الأولية بلغ 512,038 فحص، فضلا عن الفحوصات التي تم إنجازها خلال العام 2010 و التي بلغت ( هيماتولوجي 171,652) – (كيمياء 205,160)- (سير ولوجي 5,298)- (طفيليات 129,928).
مختبر الصحة العامة
وأوضح التقرير السنوي أنّه تمّ استقبال9140 عينة في مختبر الصحة العامة وأجري عليها56598 فحص خلال العام 2010 مقارنة مع 4247 عينة أجري عليها 24031 فحص في العام 2009.
ونوه إلى أن عدد المرشحين والمرشحات الذين منحوا قرارا باللياقة الطبية خلال عام 2010 مجموعهم 2902 موظف، و إجمالي الموظفين الممنوحين إجازات مرضية 2583 ،فيما بلغ إجمالي إيرادات القومسيون 182,220 شيكل.
وأظهر التقرير بأن الإجمالي العام للزيارات على أقسام الأشعة 40,256متردد، وإجمالي الأفلام المستهلكة 46,114 فلم أشعة، فيما بلغ إجمالي الجلسات للمترديين على أقسام العلاج الطبيعي بالرعاية الأولية 15,937 جلسة.
وتجدر الإشارة إلى أن عدد مراكز الرعاية الأولية الصحية التابعة لوزارة الصحة 54 مركزاً صحياً موزعة على جميع محافظات القطاع، منها 9 مراكز من المستوى الرابع تعمل كمراكز تخصصية لمراكز المحافظات، بالإضافة إلى 18 دائرة وخمس إدارات مركزية لمحافظات قطاع غزة.
كما بلغ إجمالي الموظفين الفعليين على قوة الإدارة العامة للرعاية الأولية( 1799 ) موظف، والإجمالي العام للموظفين على قوة الإدارة العامة للرعاية الأولية (2297 ) موظف.