الادارة العامة للصحة النفسية المجتمعية

مقدمة:

الصحة النفسية جزء أساسي لا يتجزّأ من الصحة العامة، ولا تكتمل الصحة بدون الصحة النفسية وتعرف منظمة الصحة العالمية الصحة النفسية أنها” حالة من العافية يمكن فيها للفرد تكريس قدراته الخاصة والتكيّف مع أنواع الإجهاد العادية والعمل بتفان وفعالية والإسهام في مجتمعه.

وتعتبر الصحة النفسية والمعافاة من الأمور الأساسية لتوطيد قدرتنا الجماعية والفردية على التفكير، التأثر، والتفاعل مع بعضنا البعض كبشر، وكسب لقمة العيش والتمتع بالحياة. وعلى هذا الأساس، يمكن اعتبار تعزيز الصحة النفسية وحمايتها واستعادتها شاغلاً حيويا للأفراد والجماعات والمجتمعات في جميع أنحاء العالم.

ومن الممكن معالجة معظم الأمراض النفسية بشكل فعّال. من المهمّ التعرّف على الإشارات والأعراض المبكّرة للمرض النفسي والحصول على العلاج النفسي الفعّال في مرحلة مبكرة. إذ كلما بدأ العلاج بمرحلة مبكّرة كلما كانت النتائج أفضل.

الرؤية والرسالة والاهداف:

الرؤية: الوصول لخدمات صحة نفسية شاملة ومتكاملة.

الرسالة: تقديم خدمات صحة نفسية مجتمعية لجميع فئات المجتمع الفلسطيني من خلال تطوير نظام عمل شامل ومتكامل يعزز الخدمات الوقائية والعلاجية والتأهيلية بكوادر متخصصة عالية الكفاءة.

الأهداف :

• تعزيز الوعي المجتمعي بمفاهيم الصحة النفسية والتقليل من الوصمة
• تعزيز خدمات الطب النفسي والدعم النفسي الاجتماعي.
• رفع كفاءة وتحفيز العاملين في الصحة النفسية.
• تأهيل البنية التحتية لمرافق الصحة النفسية
• تطوير نظام العمل في مجال الصحة النفسية
• تعزيز الخدمات التأهيلية للمرضى النفسيين والمدمنين.

مهام الادارة العامة للصحة النفسية المجتمعية:

• متابعة الخدمات النفسية المقدمة في مرافق الإدارة العامة للصحة النفسية.
• وضع سياسات وإجراءات العمل في الصحة النفسية,  ومراجعتها دوريا.
• وضع معايير وضوابط للعمل في المجال النفسي ومتابعة تطبيقها دوريا.
• المشاركة في وضع المناهج والبرامج المتعلقة في مجال الصحة النفسية وتقييمها.
• تمثيل الوزارة في اللجان والمهام التي لها علاقة بالصحة النفسية.
• تقديم البرامج والخطط للمسئولين في الوزارة والتي تهدف إلى تطوير الخدمات المقدمة.
• التنسيق والتعاون مع مختلف القطاعات في مجال الصحة النفسية.
• إعداد الدراسات والإحصائيات المتعلقة في مجال الصحة النفسية.
• متابعة أي مهام تكلف بها الإدارة ضمن اختصاصها.

لمحة تاريخية عن خدمات الطب النفسي والصحة النفسية في قطاع غزة:

• بدأت الخدمات النفسية في قطاع غزة بانشاء مستشفى الطب النفسي بغزة عام 1978, كمستشفى تخصصي وحيد بسعة 32 سرير على جزء مستقطع من مستشفى العيون, بعد ان كانت الحالات النفسية تحول الى مستشفى بيت لحم للامراض النفسية بالضفة الغربية ومستشفى العباسية بجمهورية مصر العربية.
• وفي العام 1996 تم انشاء دائرة الصحة النفسية المجتمعية لتقديم خدمات نفسية على اساس مجتمعي, وتشرف على ادارة 5 مراكز للصحة النفسية المجتمعية, حيث تم إنشاء المركز الأول عام 1995 في عيادة الصوراني بالشجاعية لسكان شرق مدينة غزة وتم إنشاء المركز الثاني عام 1996 في المنطقة الجنوبية بخان يونس والمركز الثالث في محافظة الوسطي عام 2005 والرابع في محافظة رفح عام 2006 والخامس في محافظة الشمال عام 2008، والسادس في غزة لسكان غرب مدينة غزة عام 2009.
• منذ انشاء وزارة الصحة عام 1994 حتى 2008 كانت خدمات الصحة النفسية مجزأة بين دائرة الصحة النفسية المجتمعية وتشرف عليها الإدارة العامة للرعاية الأولية وبين مستشفى الطب النفسي ويشرف عليه الإدارة العامة للمستشفيات.
• وفي العام 2008 تم انشاء الادارة العامة للصحة النفسية المجتمعية كجسم هيكلي موحد ومتكامل لخدمات الصحة النفسية من اجل تقديم خدمات صحية نفسية شاملة ومتكاملة لتلبي الاحتياجات المتزايدة للمجتمع الفلسطيني للخدمات النفسية نتيجة الاوضاع الصعبة التي يعيشها المجتمع.

تتكون الإدارة العامة للصحة النفسية المجتمعية من 3 دوائر:

• دائرة التأهيل النفسي: تشرف على ادارة مستشفى الطب النفسي بأقسامه: رجال وحريم حاد ومزمن, الطب النفسي الجنائي/ الشرعي, الاستقبال والعيادات الخارجية, تخطيط الدماغ, التاهيل والرعاية النهارية, قسم الفطام، قسم العلاج بالصدمة الكهربائي (ECT).
• دائرة خدمات الصحة النفسية: تشرف على ادارة 6 مراكز صحة نفسية مجتمعية موزعة على محافظات غزة: شمال غزة (أبوشباك)، شرق غزة (الصوراني)، غرب غزة (المشتل)، الوسطى (الزوايدة), خان يونس، رفح (تل السلطان).
• دائرة تطوير الصحة النفسية: تشرف على تطوير نظام العمل وتطوير الكوادر البشرية العاملة والبنية التحتية لمرافق الصحة النفسية وتتكون من 4 أقسام: التطوير, التدريب والمتابعة, الأبحاث النفسية, التثقيف الصحي النفسي.

أعداد مقدمي خدمات الصحة النفسية:

أهم إنجازات الإدارة العامة للصحة النفسية المجتمعية

• دمج الصحة النفسية في الصحة العامة.
• توفير منح للدراسات العليا للاطباء والتمريض والاخصائيين النفسيين.
• إعداد دليل معايير, سياسات واجراءات الصحة النفسية.
• إعداد دليل سياسات عمل مراكز الصحة النفسية المجتمعية
• تنفيذ برنامج الدعم النفسي الاجتماعي الممنهج (برنامج مساعدة المساعدين وبرنامج شفاء الجروح)
• إنشاء مركز التأهيل والرعاية النهارية وعيادة علاج الإدمان والاستقبال
• إعداد خطة تنمية الموارد البشرية للعاملين في الصحة النفسية
• تنفيذ العديد من حملات التوعية ومكافحة الوصمة المجتمعية للاضطرابات النفسية.
• إعداد بروتوكول إصدار التقارير الطبية و بروتوكول الزيارة المنزلية
• إعداد قاعدة بيانات محوسبة للمرضى النفسيين واعداد التقرير الطبي المحوسب .
• افتتاح قسم العلاج بالاختلاج الكهربائي (ECT).
• إعداد مجموعة دراسات بحثية تطبيقية لتحسين وتطوير جودة الخدمات المقدمة.
• إعداد خطة الطوارئ النفسية .
• افتتاح مركز الأمل لعلاج الإدمان.
• عقد المؤتمر الدولي الأول للصحة النفسية.
• إعداد مخطط هندسي لإنشاء مركز العلاج والتأهيل النفسي المجتمعي في الأرض المخصصة للمشروع في الجنوب بالتعاون مع قسم الهندسة بالجامعة الإسلامية بعد إزالة التعديات و تسييج الأرض.
• تجهيز غرف للعلاج باللعب في مراكز الصحة النفسية.

تحديات ومعيقات

• زيادة الطلب على الخدمات بسبب الزيادة الديمغرافية واستمرار الأوضاع الحياتية الصعبة .
• الوصمة المجتمعية للاضطرابات النفسية.
• النقص الحاد في الموارد البشرية وخصوصا في فئة الأطباء النفسيين.
• النقص في تخصصات الطب النفسي كطب نفس الطوارئ وطب نفس الأطفال والإدمان والطب النفسي الشرعي والطب النفسي الارتباطي.
• عدم توفر أخصائيين تأهيل وظيفي ولا مدربين حرفيين.
• ضعف التمويل اللوجستي لأنشطة التأهيل والتدريب والتثقيف الصحي النفسي.
• النقص الحاد في الأدوية النفسية.

آمال وتطلعات

• توفير الكوادر البشرية خاصة فئة الأطباء.
• إنشاء مكتبة ومركز للكتب والبحوث النفسية.
• إنشاء المركز التخصصي للعلاج والتأهيل النفسي الاجتماعي.
• إنشاء خط ساخن للعلاج النفسي والإرشاد والتدخل السريع في حال الطوارئ.
• تطوير برنامج الصحة النفسية المدرسية.
• إصدار مجلة علمية دورية متخصصة في الصحة النفسية.
• تصميم برنامج إعلامي تثقيفي للتقليل من الوصمة.
• اعتماد قانون الصحة النفسية الفلسطيني
• ضبط تراخيص عمل المؤسسات العاملة في المجال النفسي والاجتماعي.