تتواصل مسيرة التطوير في مؤسسات وزارة الصحة،حيث أفادالتقرير ربع السنوي لعام 2011 إلى حدوث إضافات جديدة في العديد من الخدمات الصحية، وأشار د. يحيى خضر مدير وحدة الإسعاف والطوارئ إلى افتتاح مركز إسعاف جديد في مركز خزاعة الصحي، إضافة إلى تجهيز جميع سيارات الإسعاف بالأجهزة والمعدات والمهمات الطبية، منوها إلى وجود ما يزيد عن70 سيارات إسعاف منها 26 سيارة عناية مركزة و30 سيارة إسعاف عادية.
توفير أجهزة اتصال لاسلكية
واستعرض د. خضر نجاح الوحدة في توفير أجهزة الاتصال اللاسلكية، منها29 جهاز مركزي، بالإضافة إلى توفير 62 جهاز “محطة ومستشفى و” 35 وجهاز يدوي للتواصل بين السيارات والمحطات والمراكز، كذلك توفير ” مايك ” للجهاز المحمول.
وفى إطار التعاون مع كافة قطاعات المجتمع، تمكنت من تفعيل التعاون المشترك بين اللجنة العليا للإسعاف والطوارئ ومقدمي الخدمات الإسعافية، فضلاً عن تقديم كافة المساعدات والإحصائيات والمقابلات لطلبة الجامعات.
ولفت د. خضر إلى إجراء اتصالات مع المؤسسات الدولية الرئيسية في اللجنة الدولية للصليب الأحمر ومنظمة الصحة العالمية و(U.N) و(OTCHA) لتطوير جهاز الإسعاف والطوارئ.
ونوه إلى قيام الإسعاف والطوارئ بتغطية الخدمات في المستشفيات حال عطل الأجهزة مثل الأشعة الطبقية و(الالتراساوند) وخدمة الحالات الإنسانية والمعاقين وأصحاب الاحتياجات ،إلى جانب تنظيم العمل في نقل الحالات للمعابر في بيت حانون ومعبر رفح وسفر الحالات المرضية
ولفت إلى فحص واستلام أجهزة لاسلكي من الصليب الأحمر خاصة بالإسعاف والطوارئ، وتركيب أجهزة الـ Repeater الخاصة بالإسعاف و الطوارئ العامل بنظام VHF حيث تم تركيب في برج الشروق في مدينة غزة وفي المنطقة الجنوبية في رفح،وتركيب المركزيات في الإسعافات،حيث تم تركيب مركزية في غرف المسعفين في كل من م.كمال عدوان ومستشفى شهداء الأقصى و مجمع ناصر ومستشفى غزة الأوروبي ومستشفى أبو يوسف النجار مشيرا إلى نقل Repeater اللاسلكي العامل بنظام UHF من حاووز رفح إلى حاووز بني سهيلا وذلك لتحسين الأداء، عدا عن برمجة35 من الأجهزة اليدوية GP388 و30 من الأجهزة المركزية GM360.
تعيينات الربع الأول من العام2011
وفي إطار العمل على تحقيق الاكتفاء الذاتي من الكوادر الصحية أفاد أ. محمود حماد مدير دائرة شئون الموظفين بأن إجمالي رواتب الموظفين بلغ خلال الربع الأول من هذا العام 12692 ما بين رواتب دائمة ومؤقتة وتعيينات جدد.
وأضاف حماد “بأن مجموع المكاتبات المالية بما فيها كشوفات الساعات الإضافية بلغت ( (393) مكاتبة، ومجموع المكاتبات الإدارية وصلت إلى(3940 ) مكاتبة، فيما بلغ إجمالي المعاملات التي تمّ أرشفتها (15246) معاملة،إضافة إلى إنهاء مسوغات التعيين والفحص الطبي لعدد (268) موظف، وقرارات التعيين بلغت (216) تعيين ما بين موازنة وشواغر 2010، علاوة على انجاز (243) معاملة تابعة لقسم الامتياز، بينما بلغت معاملات القومسيون الطبي (2474) معاملة.
القيمة الإجمالية للتبرعات
وتمكنت الوزارة من مواجهة تبعات الحصار عبر التواصل مع الجهات المانحة، حيث أفاد د. كفاح طومان مدير دائرة التبرعات بالوزارة بأنه تمّ استلام 7 قوافل تبرعات من عدة دول منها ليبيا والأردن والقافلة الآسيوية وقافلة نقابة الأطباء المصريين والجمعية الشرعية المصرية والتي شملت على أدوية ومهمات طبية وأدوات خدماتية، حيث بلغت القيمة الإجمالية لهذه التبرعات بـ(3153940$)، وذلك خلال الربع الأول من العام الحالي.
وأشار د. طومان إلى أنّ مخازن وزارة الصحة على جاهزية كاملة لاستقبال أي تبرعات دون أي تعقيدات أو إشكاليات، لافتاً حيث أن نسبة إشغال المخازن الحالية تقدر بـ10% فقط من إجمالي مساحة المخازن .
وأوضح أنّه تم جرد المخزون السابق والذي كان تحت إشراف لجنة التبرعات والبت فيه، حيث تم تسليم ما يلزم من الأصناف للمستودعات المركزية للوزارة وجاري العمل على تتمة إتلاف ما أقرته لجنة تقييم أصناف التبرعات المكلفة من السيد معالي وزير الصحة.
الفحوصات المخبرية
إلى ذلك، ذكرت د. رندة الخضري مدير وحدة المختبرات وبنوك الدم بأنّ عدد الفحوصات المخبرية خلال الربع الأول من العام الحالي بلغت ( 1198970 ) فحص في جميع المختبرات وبنوك الدم بالوزارة منها (957881 ) فحص بالمستشفيات بنسبة (80%)، و(137620) بالرعاية الأولية، إضافة إلى (42252) فحص بالمختبر المركزي، عدا عن (15017) فحص في مختبر الصحة العامة، مشيرة إلى أن عدد فصائل الدم المفحوصة بلغت ( 86825 ) في بنوك الدم.
وأشارت الخضري إلى الانتهاء من حوسبة بنوك الدم والشروع في حوسبة المختبرات والتي كانت بدايتها من مختبر الشفاء الطبي، إضافة إلى الانتهاء من توحيد وطباعة وتوزيع نماذج بنوك الدم ،كذلك تم استلام جهاز الـ CD4 لمتابعة مرضى الايدز.
وأشارت إلى عقد الدورة التدريبية لتشخيص مرض السل الرئوي ل 28 فني مختبر من الوزارة والوكالة والمؤسسات الغير حكومية وتدريبهم على صباغة ZN.
خطة الحوسبة التطويرية
وانطلاقا من احتياجات وزارة الصحة المختلفة في مجال تكنولوجيا المعلومات والمتطلبات اليومية والمتجددة في هذا المجال، شرعت وحدة تكنولوجيا المعلومات بوضع خطة لتطوير العمل في مرافق وزارة الصحة المختلفة لعام 2011 من خلال النظام المحوسب في تلك المرافق، وطبقاً لخطة الوحدة لعام 2011 فإن وحدة تكنولوجيا المعلومات تركز في الوقت الحالي على تطبيق الأنظمة التي تم حوسبتها وتعميمها بمختلف مرافق الوزارة.
حوسبة مختبرات الشفاء وأقسام الولادة
وقال م. علاء الشرفا مدير وحدة الشبكات والحاسوب ” تمّ تركيب نظام المختبرات في مجمع الشفاء الطبي والانتهاء من ربط أجهزة C.B.C مع نظام المختبر المحوسب، إلى جانب الانتهاء من ربط أجهزة قسم الكيمياء مع نظام المختبر المحوسب، والانتهاء من نظام تقارير إحصائية جديدة لبنك الدم و إضافتها، فضلاً عن البدء بالتحليل في حوسبة قسم CT في الأشعة والمتابعة بمستشفى الشفاء.
وأضاف الشرفا ” بأنه تم تركيب نظام العيادات الخارجية و نظام التقارير والتحويلات الطبية في مستشفى أبو يوسف النجار ومستشفى الشفاء،و الانتهاء من نظام إشعارات الولادة و نقل إشعارات المواليد من الحاسوب الحكومي إلى المركزية الخاصة بوزارة الصحة،وتجهيز وتركيب تقارير إحصائية جديدة لذات البرنامج على الويب .
ولفت إلى تركيب نظام الدعم الفني للمستخدمين في المستشفيات وتحديث نسخةpatch oracle لكل المستشفيات،وعمل شاشة جديدة للتخريج الجماعي لمرضى الطوارئ
حوسبة المالية
وأكد الشرفا على فتح السنة المالية الجديدة و متابعتها وترحيل الحسابات والأرصدة للعام الجديد وتعديل البنود المالية للموازنة ،إضافة إلى على متابعة إغلاق السنة المالية في المخازن المركزية،مخازن الرعاية الأولية،م.الرنتيسى، العيون، النصر للأطفال، مجمع ناصر، م.الأوروبي ،وبناء وحدات جديدة في النظام المالي لإغلاق السنة المالية و تتمثل فى إقفال السلف، إقفال الفواتير مع وزارة المالية،إلى جانب بناء التقارير المالية لدائرة المشتريات و تقارير الانجاز لدائرة المشتريات حسب كل قسم وتقارير إجمالية لكل الأقسام، علاوة على تطوير النظام المالي وبناء وحدات جديدة مثل إنشاء مستند خصم المنبع من عدة مستندات صرف.
و لفت إلى تعديل النظام المالي بحيث يمكن السحب من رصيد الموازنة بدلا من الأمر المالي للبنود المالية الرأسمالية التي لا يأتي بها أوامر مالية مثل مكافآت غير الموظفين والعلاج التخصصي والدورات ،و بناء قيود مالية وإتاحة إظهار أثر هذه القيود على رصيد البنك ورصيد الصندوق،إلى جانب ربط النظام المالي بقاعدة بيانات التامين الصحي المركزية في مجمع الشفاء الطبي.
حوسبة الدوائر
واستعرض الشرفا آليات تطبيق برنامج الصادر والوارد في دائرة الخدمات الفندقية وشئون الموظفين ودائرة العلاج الطبيعي، إدارة الهندسة والصيانة ومكتب اللجنة الوطنية العليا للتحرر من التبغ، وتنزيل قاعدة بيانات الأرشيف(الصادر والوارد) في مجمع الشفاء، إضافة إلى تطبيق برنامج التوقيع في دائرة الخدمات المساندة و وحدة شؤون الموظفين، وكذلك بناء وحدات في نظام المشتريات لإدارة الطلبيات وإلغائها وتخفيض كمياتها وتخفيض الارتباطات المالية بناء عليها،كما تم الانتهاء من حوسبة نظام العلاج التخصصي و بناء مستندات صرف خاصة بالعلاج التخصصي وكذلك سندات صرف والبدء ببناء برنامج الأرشيف المركزي،إلى جانب إنشاء مخازن خاصة بدائرة التبرعات وتدريب بعض العاملين على النظام ،و بناء كراسة الأصناف الخاصة بالمزايدات وبناء نظام عمل جديد يتعلق بإدخال وصرف الأصناف المستديمة و ترصيد حركات العهد.
بناء شاشات استعلام
وأفاد الشرفا الى أنّه تمّ بناء شاشات لإدارة الطلبيات وإلغاء أصناف وتخفيض كميات وتصميم التقارير المتعلقة بذلك، وانشاء شاشة لإلغاء الشيكات، كذلك بناء شاشات استعلام خاصة بنظم المعلومات لمعرفة مصروفات المراكز، وإقامة شاشات وتقارير للاستعلام عن الأصناف المطلوبة من المخزن وليس لها رصيد وتعديل شاشات التزامات التسديد المركزي، إضافة إلى إنشاء شاشة استعلام توضح أرصدة جميع المستشفيات التي تتعامل مع المخازن المركزية.
ونوه إلى مراجعة تقارير أرصدة الطوابع المستلمة للمراكز وتعديلها وفحص مشكلة رصيد أول المدة، وترحيل أرصدة المراكز من الطوابع ومتابعة مجاميع الإدخال اليومي من الطوابع، مشيرا إلى إتاحة إمكانية إنشاء حساب فرعي بحيث يكون الترصيد على الحساب الأصلي اختياري.
ولفت إلى بناء شاشات تتعلق بإنهاء التوريد في المخازن وتعديل الشاشات الخاصة بترحيل طلبيات الشراء إلى العام الجديد، علاوة على بناء شاشات خاصة بإرجاع الإيرادات المباعة من قبل مراكز الرعاية الأولية، وبناء شاشات تتعلق بطلبات إلغاء أوامر الشراء أو أصناف منها أو تخفيض كميات من قبل المخازن، وإنشاء شاشات تقوم بإنشاء سند أمثل للصرف وكذلك بناء شاشات تتعلق بطلبات الصيانة والاستعلامـ عدا عن بناء شاشة استعلام تقوم بعرض إجمالي حركات الموردين، بناء شاشة لطلب إلغاء أصناف أو تخفيضها من قبل المخزن لدائرة المشتريات ،بناء شاشة استعلامات إجمالية بحركة الشيكات
حوسبة الرعاية الأولية
و لفت الشرفا إلى إجراء بعض التعديلات على النظام الجديد في الرعاية الأولية والذي يسمح للمرضى المراجعين من زيارة العيادة في أي وقت، إضافة إلى تعديل تصميم ورقة الزيارة المطبوعة من مكتب استقبال المرضى بحيث تكون أكثر وضوحا وتفصيلا وتعديل طريقة عرض ورقة الزيارة واستخدامها بما يتناسب مع السرعة المطلوبة، والتعديل على شاشة زيارة المريض وتحديد مراجعين العيادة حسب التأمين الصحي، علاوة على إجراء بعض التعديلات على هيكلية نظام العيادات، وتطوير النظام ليسمح بمراقبة العمل حسب المستويات المختلفة حسب الصلاحية لكل جهة.
كما عمل البرنامج على تصميم وبناء شاشة لعرض واستدعاء قائمة المرضى المراجعين للعيادة لإمكانية تعديل أو إلغاء زيارة من قبل مسجل الزيارات ، وكذلك تشغيل نظام استقبال المرضى بشكل كامل في قسم استقبال الأطفال، وتطبيق نظام استقبال المرضى بشكل كامل في عيادة الرمال على جهازي حاسوب وليس كنظام مساعد للقديم ، و تم الشروع في تصميم وبرمجة شاشة استعلام وتعديل على تحويلات الأمراض المزمنة إلى عيادة الرمال ،تشغيل استقبال الأسنان في الاستقبال العام للعيادة،وتفعيل خاصية رفض آلي لهويات الأشخاص المتوفين في نظام استقبال المرضى ،لافتا إلى تركيب النظام في عيادة شهداء الزيتون الصحي.
نظام تقارير الخدمات لمراكز الرعاية والمستشفيات
وأوضح الشرفا أنّه تمّ برمجة صفحات استخراج التقارير على هيئة ملفات إكسل حسب الشهر والسنة (الخدمات الصحية – طب عام) حيث تم برمجة تقرير شهري بالخدمات الصحية والأمراض المزمنة و التقرير الخاص بالعيادات التخصصية ،مشيرا إلى أنه تم طباعة النسخة الأولى من الدليل و توزيعها على المؤسسات و الوزارات بعد إجراء التعديلات المطلوبة و الانتهاء من التصميم.
واشار الشرفا إلى إكمال برمجة نظام التقارير الشهرية للمستشفيات و متابعة التعديلات عليه حيث تم برمجة وإضافة وعرض وتعديل كلا من عدد حالات الولادة و خدمات الأشعة و خدمات القسطرة القلبية وخدمات المختبر ،خدمات جراحة القلب، العمليات الجراحية، إضافة إلى خدمات و التحويل للعلاج في الخارج.
برمجة رصيد الأدوية و المستهلكات الطبية
وذكر الشرفا أنّه تمّ البدء ببرمجة صفحة الصيدلة وبرمجة الرصيد الشهري ( الطلبية الشهرية) للأدوية والمستهلكات والمحاليل الوريدية، إلى جانب برمجة المخزون الاستراتيجي ( طوارئ لمدة شهر) للأدوية والمستهلكات والمحاليل الوريدية، برمجة رصيد الأدوية والمستهلكات والمحاليل الوريدية في مستودعات الأدوية ، عدا عن برمجة التقرير النهائي للخدمات الطبية المساندة في المستشفيات ،كذلك برمجة تغيير كلمة المرور لمستخدمين النظام.
وفى إطار تغيير وتعديل موقع وزارة الصحة والذي يعتبر البوابة الإعلامية لها، حيث أعلن الشرفا أنه تمّ الانتهاء من تصميم إعلان لمسابقة تصميم شعار للجنة الوطنية العليا لمكافحة التبغ وبناء صفحة لعرض نص الإعلان وربطها بالموقع، كذلك تجهيز بنرات إعلانية لموقع الوزارة والإضافة البرمجية لبعض الزوايا منها مكافحة التبغ، التثقيف الصحي ،إرشادات المواطنين ،مسابقة تصميم شعار اللجنة الوطنية العليا لمكافحة التبغ وبناء زاوية جديدة خاصة بقائمة الأدوية المحظورة والممنوعة من التداول.
تأسيس شبكات حاسوب
وأشار الشرفا إلى تركيب شبكة حاسوب في مبنى شئون الموظفين الجديد،وإنشاء مركزية جديدة للوزارة (مركز تكنولوجيا المعلومات)بهدف تقديم خدمات الحوسبة المركزية بشكل مركزي و امن من الوزارة ،تجهيز بنية شبكة و بنية أنظمة تسمح باستضافة برامج الوزارة المحوسبة ، كذلك تأسيس بنية تحتية تخدم ربط شبكة مستشفى النصر بشبكة مستشفى العيون والنفسية وصولاً لمركزية المجمع في مستشفى الرنتيسى،إلى جانب تشغيل نظام التامين الصحي تشغيل وبرنامج المواليد بشكل مركزي من مركز تكنولوجيا المعلومات ، الانتهاء من المرحلة الثانية من مشروع السجل الوطني الموحد منه و تركيب المرحلة النهائية من شبكة مستشفى شهداء الأقصى و مستشفى الرنتيسى .
وأفاد الشرفا بأنّه تم تجهيز خادم انترنت لمستشفي الهلال الإماراتي و مستشفي شهداء الأقصى، و تركيب شبكة عيادة الزيتون عيادة الرحمة وربطهما بخدمة ADSL إلى جانب ربط عيادة النصيرات بخط VPNوزيادة سرعة الخدمة في كل من مستشفى شهداء الأقصى ومستشفى أبو يوسف النجار و مستشفى الهلال الإماراتي ومستشفى الدرة.
زيارات تفتيشية
من جانبه ذكر أ. ماهر شامية مدير وحدة الإجازة و التراخيص بأنّ عدد زيارات التفتيش الميداني للمختبرات بلغت 34 جولة، فيما بلغ عدد الزيارات التفتيشية على مراكز البصريات 22 زيارة ، عدا عن الزيارات التفتيشية منذ بداية العام الحالي ل6 مراكز أشعة، و13 مركز صحي.
واستمرارا للتعاون والتكامل بين وزارة الصحة و مقدمي الخدمات الصحية في القطاعات غير الحكومية أفاد شامية بأنه تم تأسيس 12 مؤسسة صيدلانية ، و5 مراكز ومستشفيات،عدا عن تأسيس 28 عيادة طبية ،كذلك تأسيس 13 مركز طبي مساعد ،و تفعيل 7 إعلانات صحية قانونية تابعة لجهات صحية،منوها إلى إصدار 177 مزاولة مهنة دائمة و 18 مؤقتة.
كما و منحت الوحدة تجديد تراخيص لعدة مؤسسات صحية خاصة منها تجديد ترخيص ل117 صيدلية و7 مراكز ومستشفيات صحية،إلى جانب تجديد تراخيص ل 13 مركز طبي مساعد و7 عيادات طبية.
الإعفاءات والشكاوى
من جانبه أوضح أ.أحمد العشى مدير دائرة الشكاوى بأن إجمالي عدد الشكاوى خلال الربع الأول من العام الحالي بلغت (111 ) شكوى منها (56) حالة منجزة ،و(55 ) شكوى قيد المتابعة، ،مشيرا أن عدد الحالات التي تم إعفاؤها وصلت إلى (1517) حالة بقيمة تبلغ (350184) شيكل.
التحقيقـات و العقود
وأفاد أ. سليمان الغلبان مدير عام الشئون القانونية بأن عدد المعاملات الواردة للإدارة خلال الثلاث أشهر الماضية بلغت (830) معاملة،حيث رفع التوصيات بهذا الخصوص للجهات المختصة ( مكتب الوزير، الإدارة العامة للشئون المالية والإدارية، ديوان الموظفين العام وذلك حسب الأصول)، كما تمّ إرسال 8 مخاطبات للنيابة العامة لتعديل تقارير طبية للحوادث القضائية. .
.
و ذكر الغلبان إلى أن الإدارة شاركت في عضوية (20) لجنة تحقيق منها (12) لجنة برئاسة الإدارة ، ،بالإضافة إلى المشاركة بصفة دائمة في لجنتي إتلاف الوثائق والمستندات ولجنة الجرد المركزية المشكلة بقرار وزاري.
وأظهر التقرير السنوي بأنه تم تقديم الإفادة بالرأي القانوني بشأن مذكرة التفاهم بين منظمة أطباء بلا حدود فرنسا بعدد 1 و أطباء بلا حدود أسبانيا بعدد 1 أيضا ووزارة الصحة.