جيش الدفاع الاسرائيلي

قانون الصحة العامة لسنة 1940م

نظام الصحة العامة ( حفظ الوثائق )

عملا بالصلاحية المخولة لي في المادة 33(ط) من قانون الصحة العامة لسنة 1940 ( فيما يلي – القانون ) أصدر النظام التالي :-

 

مادة (1)

في هذا النظام

الوثيقة : كل كتابة على ورق أو على مادة أرى أو تصميم أو رسم بياني أو رسم أو علامة أو ملف أو رسم بياني أو علامة أو ملف أو تصوير أو صورة أو شريط أو اسطوانة وما أشبه مما يحرر أو يجري في أعقاب دخول الشخص إلى المستشفى ومعالجته وخروجه بما في ذلك إخراجه بعد الوفاة وغير ذلك من المستندات الموضوعة في المستشفى كالمبين في الحقل أ من الذيل.

المستشفى : حسب مدلوله في المادة 24 من القانون.

المسؤول : مدير المستشفى أو من فوضه خطيا لأغراض هذا النظام .

 

مادة (2)

حفظ الوثائق

يخصص جناح خاص في كل مستشفى يحفظ فيه ما يحرر في المستشفى أو ما يرد اليه من وثائق .

 

مادة (3)

إخراج الوثائق من المستشفى

1.      لا يجوز إخراج الوثائق من المستشفى إلا بتصريح خطي من المسؤول .

2.      يذكر المسؤول في تصريح إخراج الوثيقة سبب إخراجها والشخص الذي تسلم إليه .

3.  إذا طلب شخص أو ممثله القانوني بعمل وثيقة وضعت بشأنه الى مستشفى آخر فيأمر المسؤول بنقل تلك الوثيقة بناءً على طلب ذلك الشخص أو ممثله القانوني .

4.  إذا أغلق المستشفى أو ألغى تسجيله ولم يحل مستشفى آخر محله فعلى المسؤول عن ذلك المستشفى أن ينقل ما فيه من الوثائق الى مستشفى وفقا لتعليمات المدير .

 

مادة (4)

مدة حفظ الوثائق

1.  مع مراعاة ما ورد في المادة 3 يترتب على المستشفى حفظ ما لديه من الوثائق للمدد المذكورة إزاءها في الحقل ب من الذيل .

2.  اذا قام المستشفى بتصوير الوثيقة بالميكروفيلم وصور في نفس الفيلم تصديقا من المسؤول يفيد بأن التصوير نسخ طبق الأصل منها فلا يلزم بحفظ تلك الوثيقة بعد ثلاثين يوما من تاريخ التصوير .

3.  يقوم المستشفى بحفظ الميكروفيلم المأخوذ من كل وثيقة جرى تصويرها بموجب الفقرة ب للمدة المحددة في الحقل ب من الذيل بصدد الوثيقة الأصلية .

4.  اذا أمر طبيب المستشفى بحفظ وثيقة معينة لمدة أطول ن المدة المذكورة في الحقل ب من الذيل وجب على المستشفى أن يحفظها للمدة التي حددها ذلك الطبيب .

 

مادة (5)

صيانة تشريعات

ورد هذا النظام للاضافة الى كل تشريع أو تشريع أمن أو أية تعليمات صادرة بمقتضاه.

 

مادة (6)

بدء سريان

يسري هذا النظام اعتبارا من تاريخ التوقيع عليه .

 

مادة (7)

حكم انتقالي

يسري هذا النظام كذلك على الوثائق الموجودة في المستشفيات بتاريخ بدء سريانه.

 

مادة (8)

الاسم

يطلق على هذا النظام اسم ” نظام الصحة العامة( حفظ الوثائق ) ( قطاع غزة ) لسنة 5738-1978 ).

الذيل

 

المادة (1)

 

الحقل أ

الحقل ب

1. 

ملف طبي للمريض في مستشفى عام ( عدا العيادة الخارجية التابعة للمستشفى ) باستثناء صفحة خلاصة المرض

20 سنة بعد دخول المستشفى أو بعد آخر علاج. واذا لم تكن في الملف صفحة خلاصة المرض – 25 سنة أو بعد سبع سنوات من وفاة المريض حسب التاريخ الأسبق.

2. 

ملف طبي للمريض في عيادة خارجية تابعة للمستشفى

7 سنوات بعد آخر علاج واذا ارفق بالملف الطبي للمستشفى – من مدة حفظ الملف الطبي في المستشفى .

3. 

صفحة خلاصة المرض أو كتاب تلخيص المرض الى الطبيب المعالج

100 سنة

4. 

سجل استقبال المرضى

10 سنوات من آخر قيد فيه

5. 

سجل تشخيص الامراض وفهرست بأسماء المرضى

100 سنة من آخر قيد فيه

6. 

مستندات غرفة تصنيف المرضى

7 سنوات

7. 

دفتر فحوص المختبر

10 سنوات من آخر قيد فيه

8. 

دفتر العمليات

10 سنوات من آخر قيد فيه

9. 

دفتر أطباء التخدير

10 سنوات من آخر قيد فيه

10. 

دفتر الولادات

100 سنة من آخر قيد فيه

11.

نسخ من الشهادات الطبية الصادرة على أساس المعطيات الواردة في الملف الطبي

سنة واحدة من آخر قيد فيه

12. 

سجل رنتجن

سنة واحدة من آخر قيد فيه

13. 

تصوير رنتجن عدا تقارير نتائج التصوير

10 سنوات من انتهاء آخر علاج في ملف تصوير رنتجن

14. 

رسم تخطيطي في معهد أو مختبر – نتيجة باتولوجية

10 سنوات

15.

رسم تخطيطي في معهد أو مختبر – نتيجة سلبية

سنتان

16.

أ.ك.ج ( تخطيط القلب الكهربائي )

10 سنوات واذا وجدت نسخة من تخطيط القلب في الملف الطبي للمستشفى – كمدة حفظ الملف الطبي في المستشفى

17. 

دفتر تقارير الممرضات وتسجيل تعليمات الأطباء

7 سنوات من آخر قيد فيه واذا نسخت التعليمات في الملف الطبي- 30 يوما من آخر نسخ.

18.

دفتر تسليم المناوبات للممرضات – تقرير عن العلاج

7 سنوات

19.

نموذج طلب تشريح جثة

25 سنة

20.

تسجيل جثث الموتى

10 سنوات

21.

محضر بفتح جثة

25 سنة

22.

تقرير عن نتيجة فحص هستولوجي- ميكروسكوبي

25 سنة

23.

فهرست أسماء بالفحوص الهستولوجية الميكروسكوبية

25 سنة

24.

دعوة حضور الى بنك الدم

25 سنة

25.

بطاقة نقل دم في بنك الدم

7 سنوات

26.

دفتر نقل دم في بنك الدم

7 سنوات من آخر قيد فيه

27.

دفتر فحوص أنواع الدم في بنك الدم

15 سنة من آخر قيد فيه

28.

دفتر اعداد الدم في بنك الدم

7 سنوات من آخر قيد فيه

29.

دفتر المتبرعين بالدم

7 سنوات من آخر قيد فيه